厄贝沙坦片,作为一种常用的降压药物,在治疗高血压以及合并高血压的2型糖尿病肾病中发挥了重要作用。以下是关于厄贝沙坦片的一些科普信息,以帮助患者更好地了解该药物。
首先,厄贝沙坦片的主要成分是厄贝沙坦,它是一种选择性血管紧张素-II受体(AT1亚型)拮抗剂。这种药物能够有效阻断血管紧张素-II的作用,从而降低血压。
在高血压患者中,厄贝沙坦片的使用结果显示,其不良事件的发生率与安慰剂组无显著差异。常见的不良反应包括头晕、恶心、呕吐等。值得注意的是,在使用厄贝沙坦片的过程中,血浆肌酸激酶水平可能会升高,但通常与临床可识别的骨骼肌事件无关。
对于伴有肾病的高血压和2型糖尿病患者,厄贝沙坦片同样适用。但在此类患者中,可能会出现体位性头晕、体位性低血压等不良反应,且高血钾的发生率较高。因此,在使用该药物时,需密切监测患者的血钾水平。
然而,厄贝沙坦片并非适用于所有人。已知对本品成分过敏、孕妇、哺乳期妇女、糖尿病或中重度肾功能受损(GFR小于60ml/min/1.73m2)的患者不能使用厄贝沙坦片。此外,糖尿病患者或中重度肾功能受损患者禁止同时使用厄贝沙坦片与阿利吉仑。糖尿病肾病患者不能将本品与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEIs)联合使用。
在使用厄贝沙坦片的过程中,患者还需注意以下几点:
- 肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)双重阻滞:不推荐本品与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或阿利吉仑同时使用。
- 低血压-血容量不足患者:在钠不足/血容量不足的患者中,可能出现症状性低血压。
- 肾血管性高血压:存在双侧肾动脉狭窄或单个功能肾的动脉发生狭窄的患者,使用影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统的药物时,发生严重低血压和肾功能不全的危险增加。
- 肾功能损害和肾脏移植:当肾功能损害的患者使用本品时,推荐对血清钾和肌酐定期监测。
- 合并有2型糖尿病和肾脏疾病的高血压患者:在所有的亚组中,对晚期肾脏疾病患者研究结果进行分析显示厄贝沙坦对肾脏和心血管事件的效应是不一致的。
总之,厄贝沙坦片是一种有效的降压药物,但在使用过程中需注意相关不良反应和禁忌症。在使用前,请务必咨询专业医生的意见。
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