注射用卡铂是一种常见的化疗药物,主要用于治疗多种癌症,如卵巢癌、小细胞肺癌、非小细胞肺癌、头颈部鳞癌、食管癌、精原细胞瘤、膀胱癌、间皮瘤等。在了解这种药物之前,我们需要对其常见的反应、适应症、禁忌症以及用药注意事项有所了解。
首先,我们来看一下注射用卡铂的常见反应。骨髓抑制是这种药物的主要副作用之一,通常表现为白细胞和血小板数量的减少。这种副作用通常在用药21日后达到最低点,大约在用药后30日左右恢复。粒细胞的最低点通常发生在用药后21-28日,大约在35日左右恢复。需要注意的是,这种副作用与剂量相关,并且有一定的蓄积作用。此外,注射部位可能会出现疼痛。
除了常见的反应外,注射用卡铂还可能引起一些较少见的副作用,如过敏反应(皮疹或瘙痒,偶见喘咳)、周围神经毒性(指或趾麻木或麻刺感)、耳毒性(高频率的听觉丧失首先发生,耳鸣偶见)、视力模糊、粘膜炎或口腔炎、恶心及呕吐、便秘或腹泻、食欲减退、脱发及头晕等。
在使用注射用卡铂之前,有一些禁忌症需要特别注意。首先,有明显骨髓抑制和肝肾功能不全的患者不应使用该药物。其次,对顺铂或其他含铂化合物过敏的患者也不适合使用。此外,对甘露醇过敏的患者也应避免使用。
在使用注射用卡铂时,还有一些注意事项需要遵守。首先,在使用前应检查血象及肝肾功能,治疗期间至少每周检查1次白细胞与血小板。其次,有水痘、带状疱疹、感染、肾功能减退的患者应慎用。静脉注射时应避免漏于血管外。此外,药物溶解后应在8小时内用完,滴注及存放时应避免直接日晒。
对于孕妇及哺乳期妇女,目前尚不清楚卡铂在妊娠时使用的安全性。卡铂在很多实验中证实有胚胎毒性和潜在的致突变作用。卡铂是否从人类乳汁中排泄尚不清楚。对于儿童和老年患者,使用时应更加谨慎。
总结来说,注射用卡铂是一种有效的化疗药物,但在使用过程中需要注意其副作用和禁忌症。在使用前,请务必咨询医生或药师的建议。
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