地高辛口服溶液是一种常用的强心药，主要用于治疗婴儿及儿童的充血性心力衰竭及某些室上性心律失常。本文将为您详细介绍地高辛口服溶液的药理作用、适应症、不良反应、禁忌症以及使用注意事项。

一、药理作用

地高辛口服溶液主要成分为地高辛，通过增强心肌收缩力，降低心脏负荷，从而改善心脏功能。它还能抑制心脏的自主神经，减缓心率，减少心脏的氧气消耗，对心脏产生保护作用。

二、适应症

地高辛口服溶液适用于婴儿及儿童的充血性心力衰竭，如心功能不全、心悸、呼吸困难等症状。此外，对于某些室上性心律失常，如心房颤动、心房扑动等，地高辛口服溶液也有一定的治疗效果。

三、不良反应

地高辛口服溶液的不良反应主要包括：新出现的心律失常、胃纳不佳或恶心、呕吐、下腹痛、无力、软弱等。少见的反应包括：视力模糊或“色视”、腹泻、精神抑郁或错乱等。罕见的反应包括：嗜睡、头痛及皮疹、荨麻疹（过敏反应）等。在洋地黄的中毒表现中，心律失常最重要，最常见者为室性早搏，约占心脏反应的33%。其次为房室传导阻滞，阵发性或加速性交界性心动过速，阵发性房性心动过速伴房室传导阻滞，室性心动过速、窦性停搏、心室颤动等。

四、禁忌症

地高辛口服溶液的禁忌症包括：与钙注射剂合用、任何强心苷制剂中毒、室性心动过速、心室颤动、梗阻性肥厚型心肌病（若伴收缩功能不全或心房颤动仍可应用）、预激综合征伴心房颤动或扑动等。慎用于低钾血症、不完全性房室传导阻滞、高钙血症、甲状腺功能低下、缺血性心脏病、心肌梗死、心肌炎、肾功能损害、酒精过敏等。

五、使用注意事项

1. 对窦性心律的轻、中度充血性心力衰竭的患者，地高辛能增加射血分数，改善左室功能，预防病情恶化，但急性心肌梗死后的左心功能不全（尤其首日发病）应慎用。

2. 用药期间应注意监测血压、心律及心率、心电图、心功能监测、电解质尤其钾、钙、镁、肾功能；疑有洋地黄中毒时，应作地高辛血药浓度测定。

3. 过量时，由于蓄积性小，一般于停药后1-2天中毒表现可以消退。如地高辛血药浓度在2.0-2.5ng/ml以上，应警惕洋地黄过量毒性反应。

4. 患者2-3周前未应用洋地黄类制剂者，必要时可考虑给予负荷量；肾功能不全者，不宜应用地高辛，应选用洋地黄毒苷。

5. 应用洋地黄患者常对电复律极为敏感，应高度警惕。

6. 透析不能从体内迅速去除本品；在本品引起严重或完全性房室传导阻滞时，不宜补钾。

7. 老年及虚弱者在常用剂量及血药浓度时就可有中毒反应；婴幼儿要在血药浓度及心电监测下增加剂量。

8. 半衰期较短的本品（半衰期平均为36小时），每日口服0.25mg，经5个半衰期（约6-8日）可达到洋地黄化血药浓度的96%。如仍不能达到治疗效果，可适当增加剂量。

9. 当患者由强心苷注射液改为本品时，为补偿药物间药代动力学差别，需要调整剂量。

地高辛口服溶液是一种有效的强心药，但在使用过程中应注意观察不良反应，遵循医嘱，以确保用药安全。