非布司他片，作为一种黄嘌呤氧化酶抑制剂，主要用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗。在了解其作用机理和适应症之前，我们首先需要关注的是其安全性。

根据国外文献报道，在临床试验中，非布司他治疗组的不良反应发生率至少为1%，并且高于安慰剂组至少0.5%。其中，最常见的的不良反应包括肝功能异常、头晕、贫血、特发性血小板减少性紫癜等。需要注意的是，非布司他禁用于正在接受硫唑嘌呤、巯嘌呤治疗的患者。

在药理作用方面，非布司他通过抑制尿酸合成降低血清尿酸浓度，常规治疗浓度下不会抑制其他参与嘌呤和嘧啶合成与代谢的酶。此外，非布司他对心脏复极化的影响很小，每日最高剂量达300mg时，对QTc间期无影响。

在毒理研究方面，重复给药毒性试验中，大鼠和小鼠的肾脏中出现了黄嘌呤结晶沉淀及结石。遗传毒性试验中，非布司他CHL细胞染色体畸变试验结果阳性，但Ames试验、染色体畸变试验等均显示阴性。生殖毒性试验中，非布司他对大鼠生育力和生殖行为未见明显影响，未见致畸作用。

在使用非布司他时，需要注意以下几点：

• 痛风发作：在服用非布司他的初期，可能会出现痛风发作频率增加的情况。此时，建议同时服用非甾体类抗炎药或秋水仙碱。
• 心血管事件：相比使用别嘌醇，使用非布司他治疗的患者发生心血管血栓事件（包括心血管死亡、非致死性心肌梗死、非致死性脑卒中）的概率较高。
• 肝脏影响：已有患者服用非布司他后出现致死性和非致死性肝脏衰竭的上市后报告。在首次使用非布司他之前患者应该进行一次肝功能测试。
• 继发性高尿酸血症：不建议将非布司他应用于尿酸盐大量升高的患者。
• 孕妇及哺乳期妇女用药：非布司他的FDA妊娠安全分类为C类，孕妇中未进行充分的对照研究。

总之，非布司他片作为一种治疗痛风患者高尿酸血症的药物，虽然有一定的副作用，但只要正确使用，仍可以有效地控制病情。在使用过程中，患者应遵医嘱，注意观察身体变化，如有不适及时就医。