去痛片作为一种常用的解热镇痛药,主要成分包括氨基比林、非那西丁、咖啡因和苯巴比妥。它适用于治疗发热及轻、中度的疼痛,然而,它也带来了一些潜在的不良反应和注意事项。
首先,我们需要了解去痛片的不良反应。氨基比林和非那西丁是本复方的主要成分,它们都有可能导致一些不良反应。服用氨基比林可能会出现呕吐、皮疹、发热、大量出汗及口腔炎等症状。极少数情况下,还可能引起中性粒细胞缺乏、再生障碍性贫血、渗出性红斑、剥脱性皮炎、龟头糜烂等严重问题。长期服用非那西丁则可能引起肾乳头坏死、间质性肾炎、急性肾功能衰竭,甚至可能诱发肾盂癌和膀胱癌。此外,非那西丁还可能使血红蛋白形成高铁血红蛋白,降低血液携氧能力,引起紫绀,溶血、肝脏损害,并对视网膜有一定毒性。
在使用去痛片时,我们也需要注意其禁忌症。对氨基比林、非那西丁、咖啡因或苯巴比妥类药物过敏的患者应禁用。另外,长期服用去痛片可能导致肾脏损害,严重者可致肾乳头坏死或尿毒症,甚至可能诱发肾盂癌和膀胱癌。因此,不宜长久使用,用药超过1周要定期检查血象。
氨基比林在胃酸下与食物发生作用,可形成致癌性亚硝基化合物,特别是亚硝胺,因此有潜在的致癌性。长期服用去痛片也可能造成依赖性,并产生耐受。此外,对于各种创伤性剧痛和内脏平滑肌绞痛,去痛片可能无效。因此,在使用过程中,应避免与其它非甾体抗炎药合并用药,并在最短治疗时间内使用最低有效剂量,以降低不良反应的发生。
在使用去痛片的过程中,还应注意其可能导致的严重心血管血栓性不良事件,如心肌梗塞和中风的风险增加。特别是对于有心血管疾病或心血管疾病危险因素的患者,其风险更大。因此,医生和患者都应对此类事件的发生保持警惕。
对于高血压病患者,使用去痛片时也应注意血压的变化,并在开始治疗和整个治疗过程中密切监测血压。对于有高血压和/或心力衰竭病史的患者,应慎用去痛片。
最后,去痛片应密闭,在干燥处保存。在使用过程中,患者应严格遵守医嘱,并在医生指导下使用。
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