利巴韦林注射液，作为一款用于治疗呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎的药品，其在临床上的应用已经得到了广泛的认可。然而，了解其潜在的副作用和禁忌症，对于患者的用药安全至关重要。

首先，利巴韦林注射液的毒性相对较低，其主要毒性为溶血红蛋白。患者在使用过程中可能会出现疲倦、虚弱、乏力、胸痛、发热、寒战、流感症状、口渴等全身不良反应。长期或大剂量使用可能导致可逆性免疫抑制。此外，肌肉骨骼系统可能出现肌肉痛、关节痛，肝脏可能出现肝功能异常，血胆红素增高。胃肠道可能会有食欲减退、胃痛、胃肠出血、恶心呕吐、轻度腹泻、便秘、消化不良等反应。心血管系统可能出现低血压，甚至有心肌损害的风险。精神神经系统可能表现为眩晕、头痛、失眠、情绪化、易激惹、抑郁、注意力障碍、神经质等。呼吸系统可能引起呼吸困难、胸痛，甚至鼻炎等。血液系统可能出现可逆性贫血、红细胞、白细胞及血红蛋白下降，网状细胞增多。皮肤可能出现脱发、皮疹等，眼部可能出现结膜炎，耳部可能出现听力异常。动物实验发现本药可诱发良性肿瘤，但尚未证实其对人体的致癌性。

尽管利巴韦林注射液存在一定的副作用，但其在特定情况下仍具有治疗价值。然而，以下情况的患者应慎用或禁用该药：对本品过敏者、孕妇、有心脏病史或心脏病患者、肌酐清除率低于50ml/min的患者、自身免疫性肝病患者、活动性结核患者、地中海贫血和镰状细胞贫血患者、胰腺炎患者。

在使用利巴韦林注射液时，患者应遵循以下注意事项：有严重贫血、肝功能异常者慎用；口服本品后可能引起血胆红素增高，大剂量可引起血红蛋白下降；尽早用药，呼吸道合胞病毒性肺炎病初3日内给药一般有效；长期或大剂量服用对肝功能、血象有不良反应；如遇变色、结晶、浑浊、异物应禁用；孕妇及哺乳期妇女禁用；老年人不推荐应用；大剂量应用可致心脏损害，对有呼吸道疾患者（慢性阻塞性肺病或哮喘者）可致呼吸困难、胸痛等。

总之，利巴韦林注射液在治疗呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎方面具有一定的疗效，但患者在使用过程中需密切关注自身状况，遵循医嘱，确保用药安全。