司莫司汀胶囊是一种常用的抗肿瘤药物，主要用于治疗脑原发肿瘤及转移瘤，以及其他恶性肿瘤如恶性淋巴瘤、胃癌、大肠癌和黑色素瘤。然而，任何药物都有其潜在的副作用和注意事项，了解这些对于患者来说至关重要。

首先，司莫司汀胶囊可能会引起骨髓抑制，这是一种常见的副作用，表现为白细胞或血小板减少。这种反应通常在服用药物后4-6周出现，并可能持续5-10天，个别人群可能会持续数周。幸运的是，通常在6-8周后可以恢复。

此外，服药后可能会有胃肠道反应，如恶心、呕吐等。肝脏和肾脏也可能受到影响，因为药物需要通过这些器官代谢和排泄。因此，在用药期间，需要密切监测肝肾功能的变化。

乏力、轻度脱发也是司莫司汀胶囊的常见副作用。虽然这些症状可能令人不适，但通常在停止用药后会逐渐消失。

值得注意的是，司莫司汀胶囊还可能引起皮疹，并且可能抑制睾丸和卵巢功能，导致闭经和精子缺乏。这种影响可能对某些患者来说是一个重要的考虑因素。

在使用司莫司汀胶囊时，还有一些预防措施需要遵循。例如，骨髓抑制、感染、肝肾功能不全的患者应慎用此药。老年人因为肾功能可能减退，应特别小心。此外，此药可能抑制免疫机制，因此在用药结束后三个月内不宜接种活疫苗。

对于孕妇和哺乳期妇女，司莫司汀胶囊是禁用的。对于儿童，剂量为每6-8周口服100-200mg/m²，具体剂量需要根据医生的指导来调整。如果药物过量，目前没有特定的解毒剂，但在出现骨髓抑制时，可以通过输注成分血或使用粒细胞集落刺激因子来治疗。

最后，司莫司汀胶囊应保存在遮光、密封、冷处（2-10℃）的环境中，以确保其稳定性和有效性。