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利伐沙班片,作为一种常用的抗凝药物,在预防和治疗多种血栓栓塞性疾病中发挥着重要作用。下面,我们将详细介绍利伐沙班片的作用机理、适应症、使用注意事项以及可能的不良反应。
利伐沙班片的作用机理
利伐沙班片的主要成分是利伐沙班,它通过抑制凝血因子Xa的活性,从而抑制血栓的形成。这一作用机理使其在预防静脉血栓形成(VTE)、治疗深静脉血栓形成(DVT)以及降低非瓣膜性房颤患者的卒中风险等方面具有显著疗效。
利伐沙班片的适应症
1. 择期髋关节或膝关节置换手术成年患者,以预防静脉血栓形成。
2. 治疗成人深静脉血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT复发和肺栓塞(PE)的风险。
3. 具有一种或多种危险因素的非瓣膜性房颤成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的风险。
利伐沙班片的使用注意事项
1. 利伐沙班片禁用于对利伐沙班或片剂中任何辅料过敏的患者。
2. 禁用于有临床明显活动性出血的患者,或具有大出血显著风险的病灶或病情。
3. 禁用于伴有凝血异常和临床相关出血风险的肝病患者,包括达到Child-Pugh B和C级的肝硬化患者。
4. 禁用于孕妇及哺乳期妇女。
5. 使用利伐沙班片时,应密切观察患者,特别是对于肾功能损害的患者。
6. 提前停用利伐沙班片将使血栓栓塞事件风险升高,因此在无充分的替代抗凝治疗的情况下,不应提前停用。
7. 利伐沙班片将使出血的风险升高,因此在决定是否为具有较高出血风险的患者应用利伐沙班片时,必须权衡血栓栓塞事件的风险与出血的风险。
利伐沙班片的不良反应
1. 出血:利伐沙班片将使出血的风险升高,可能引起严重或致死性的出血。
2. 脊柱/硬膜外外血肿:在非瓣膜性房颤患者中提前停药后,可能增加卒中风险。
3. 其他不良反应:如恶心、呕吐、消化不良等。
在使用利伐沙班片的过程中,患者应严格按照医生的指导进行用药,并密切关注自身症状变化,如有异常情况应及时就医。
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