利培酮片,作为一种用于治疗精神分裂症的药物,已经在临床应用中发挥了重要作用。然而,任何药物都有其可能带来的副作用和禁忌症,了解这些信息对于患者来说至关重要。
首先,服用利培酮片时,患者可能会经历一些常见的小良反应,如失眠、焦虑、激越、头痛和口干。这些症状通常在治疗初期出现,但随着时间的推移,症状可能会逐渐减轻。
尽管较少见,但利培酮片也可能引起一些不良反应,包括嗜睡、疲劳、注意力下降、便秘、恶心、呕吐、消化不良、腹痛、视物模糊、阴茎勃起异常、勃起困难、射精无力、性淡漠、尿失禁、鼻炎和皮疹等过敏反应。
值得注意的是,利培酮片可能引起锥体外系症状,如肌紧张、震颤、僵直、流涎、运动迟缓和静坐不能等。这些症状可以通过降低剂量或给予抗帕金森氏综合征的药物来缓解。
在用药过程中,患者偶尔可能会出现低血压、心动过速或高血压症状,特别是在用药初期和剂量增加过快时。此外,利培酮片可能会导致体重增加、水肿和肝药酶水平升高。
对于老年患者(平均年龄85岁),在使用利培酮片治疗具有痴呆相关精神症状时,可能存在脑血管不良事件的风险,如中风和短暂性脑缺血发作。因此,这类患者在使用利培酮片时应格外小心。
利培酮片还可能引起水中毒,尤其是在患者烦渴或抗利尿激素分泌失调的情况下。此外,该药物可能会引起催乳素水平增加,导致溢乳、男子女性型乳房、月经失调、闭经等症状。
偶尔,利培酮片还可能引起迟发性运动障碍、恶性综合征、体温失调和癫痫发作。此外,个例报道中还有轻度中性粒细胞和/或血小板计数下降的情况,以及罕见的高血糖和糖尿病患者病情加重的报告。
在使用利培酮片之前,患者应告知医生自己是否有心血管疾病,因为这类患者需要从小剂量开始,并逐渐增加剂量。此外,由于利培酮片具有α受体阻断活性,可能会引起低血压,因此需要特别注意。
最后,值得注意的是,服用利培酮片可能会引起迟发性运动障碍,这是一种有节律的不随意运动,主要见于舌和面部。如果出现这种症状,应立即停止服用抗精神病药,并咨询医生。
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