奥氮平口崩片是一种常用的抗精神病药物,主要用于治疗精神分裂症、中重度躁狂发作,以及预防双相情感障碍的复发。然而,任何药物都有可能产生不良反应,因此在使用奥氮平口崩片时,了解其可能的不良反应是非常重要的。
根据药品说明书,成人临床试验中报道的与使用奥氮平相关的最常见不良反应包括嗜睡、体重增加、嗜酸粒细胞增多、催乳素、胆固醇、血糖和甘油三酯水平升高、糖尿病、食欲增加、头晕、静坐不能、帕金森症、白细胞减少、中性粒细胞减少、运动障碍、体位性低血压、抗胆碱能作用、肝转氨酶短暂无症状性升高、皮疹、乏力、疲劳、发热、关节痛、碱性磷酸酶增高、γ-谷氨酰转肽酶增高、高尿酸、高肌酸磷酸激酶和水肿等。
需要注意的是,长期使用奥氮平口崩片可能导致体重增加、血糖、血脂等指标异常。在完成9-12个月治疗的成人患者中,平均血糖增加速率在大约6个月后减缓。对于痴呆老年患者,奥氮平治疗组死亡和脑血管病不良反应的发生率较高,因此不推荐用于治疗痴呆相关精神病性和/或行为障碍。
此外,奥氮平与锂或丙戊酸盐共同服用时,可能导致震颤、口干、食欲增加和体重增加的发生率增加。对于双相情感障碍患者,奥氮平与锂或双丙戊酸钠联合治疗期间,急性治疗期(长达6周)17.4%的患者的体重比基线体重增加≥7%。长期奥氮平治疗(长达12月)与39.9%的患者比基线体重增加了≥7%有关。
在使用奥氮平口崩片时,患者临床症状的改善可能需要几天甚至几个星期,在此期间应密切监护患者。对于帕金森症及与多巴胺激动剂相关的精神病,不推荐使用奥氮平治疗,因为有报道这类患者服用奥氮平后帕金森症状恶化,或幻觉比安慰剂更为常见和频繁。
奥氮平口崩片应遮光、15-30℃密封保存。在使用过程中,如出现任何不良反应,请及时咨询医生。
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