盐酸二甲双胍片，作为一种常见的糖尿病治疗药物，其作用和适应症在糖尿病治疗领域得到了广泛的认可。然而，任何药物都有其潜在的不良反应和禁忌症，因此在使用盐酸二甲双胍片时，我们需要充分了解其可能带来的副作用以及适用人群。

首先，盐酸二甲双胍片的主要成分是盐酸二甲双胍，它通过减少肝脏糖原的生成，增加肌肉糖原的利用，以及抑制肠道对葡萄糖的吸收，从而达到降低血糖的目的。对于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，盐酸二甲双胍片不仅能够有效降低血糖，还可能有助于减轻体重和高胰岛素血症。

然而，任何药物都有其副作用。盐酸二甲双胍片常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻和口中有金属味。有时患者可能会感到乏力、疲倦、头晕或出现皮疹。虽然乳酸性酸中毒的发生率很低，但这是一个严重的副作用，需要引起注意。其临床表现可能包括呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍，血液中乳酸浓度增加，且不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释。

盐酸二甲双胍片的禁忌症包括：静脉肾盂造影或动脉造影前、糖尿病合并严重的慢性并发症（如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变）、Ⅱ型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及肾功能不全、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况、酗酒者、严重心、肺病患者、维生素B12、叶酸和铁缺乏的患者、全身情况较差的患者（如营养不良、脱水）以及已知对盐酸二甲双胍过敏者。

在使用盐酸二甲双胍片时，患者需要定期检查血糖、尿糖、尿酮体以及血肌酐和血乳酸浓度。对于有乳酸性酸中毒史的患者，应慎用。孕妇及哺乳期妇女禁用。10-16岁Ⅱ型糖尿病患者使用本品的每日最高剂量为2000mg，不推荐10岁以下儿童使用。对于70岁以上的患者，由于其可能出现乳酸性酸中毒，因此应慎用。药物过量时，虽然不会引起低血糖，但可能导致乳酸酸中毒，此时可以通过血液透析清除蓄积的药物。

总之，盐酸二甲双胍片作为一种糖尿病治疗药物，在降低血糖方面具有良好的效果。但在使用过程中，患者和医生需要充分了解其潜在的副作用和禁忌症，以确保用药安全。