盐酸二甲双胍片作为一种常用的降糖药物，在治疗Ⅱ型糖尿病方面具有显著的效果。然而，任何药物都有其可能的不良反应和禁忌症，了解这些信息对于患者来说至关重要。

首先，盐酸二甲双胍片在治疗过程中可能会出现一些常见的不良反应。比如，部分患者可能会出现恶心、呕吐、腹泻，以及口中有金属味的感觉。有时，患者可能会感到乏力、疲倦、头晕，甚至出现皮疹。这些都是比较常见的副作用，通常在用药初期出现，随着治疗时间的延长，这些症状会逐渐减轻。

虽然乳酸性酸中毒的发生率很低，但作为患者，应予以注意。乳酸性酸中毒的临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍，血液中乳酸浓度增加，且不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释。因此，在使用盐酸二甲双胍片的过程中，一旦出现上述症状，应及时就医。

此外，盐酸二甲双胍片可能会减少肠道对维生素B12的吸收，导致血红蛋白减少，产生巨红细胞贫血。同时，也可能引起吸收不良。因此，在使用此药期间，患者应注意营养均衡，适当补充维生素B12等营养素。

盐酸二甲双胍片的禁忌症主要包括以下几种情况：Ⅱ型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及肾功能不全、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况。此外，糖尿病合并严重的慢性并发症、静脉肾盂造影或动脉造影前、酗酒者、严重心、肺病患者、维生素B12、叶酸和铁缺乏的患者以及全身情况较差的患者（如营养不良、脱水）均不宜使用盐酸二甲双胍片。

在使用盐酸二甲双胍片时，患者还应遵循以下注意事项：I型糖尿病不应单独应用本品（可与胰岛素合用）。用药期间经常检查空腹血糖、尿糖及尿酮体，定期测血肌酐、血乳酸浓度。与胰岛素合用治疗时，防止出现低血糖反应。