依托考昔片，作为一种非甾体抗炎药（NSAID），在治疗骨关节炎和急性痛风性关节炎方面发挥着重要作用。根据临床试验数据，依托考昔片在改善患者症状方面表现出良好的疗效。

在10项至少为期6周的Ⅱb/III期安慰剂对照临床试验中，1572例骨关节炎患者接受了依托考昔30mg或60mg的治疗。其中，563名患者在治疗中达到了1年的时长。这些临床试验表明，依托考昔片在治疗骨关节炎方面具有良好的安全性。

然而，任何药物都有可能产生不良反应。在临床试验中，至少有2%的接受依托考昔推荐剂量（30mg和60mg）治疗的患者发生了不良事件。这些不良事件包括感染、咽炎、鼻窦炎、糖尿病、焦虑、腕管综合征、视力模糊、心悸、潮红、咳嗽、呼吸困难、腹胀、口疮性口炎、便秘、口干、皮疹、多汗、水疱、骨质疏松、关节周围炎、肌腱炎、肾结石、夜尿症、多尿、勃起功能障碍、乏力、面部水肿、关节扭伤等。

值得注意的是，依托考昔片在剂量大于60mg/天时，消化不良和恶心的发生率较高。此外，对于有特定病史的患者，如对其成分过敏、有活动性消化道溃疡/出血、服用阿司匹林或其他非甾体抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应、充血性心衰、缺血性心脏病、外周动脉疾病和/或脑血管病等，应禁用依托考昔片。

在使用依托考昔片时，医生会根据患者的病情和个体差异，制定个性化的治疗方案。对于有心血管疾病风险的患者，医生会谨慎评估使用依托考昔片的必要性，并告知患者可能出现的心血管安全性的症状和体征。同时，患者在使用依托考昔片期间，应密切关注自身症状，如出现胸痛、气短、无力、言语含糊等症状，应及时就医。

总之，依托考昔片在治疗骨关节炎和急性痛风性关节炎方面具有一定的疗效，但患者在使用过程中应密切关注自身症状，并在医生的指导下合理用药。