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卡托普利片:了解其副作用与注意事项

卡托普利片:了解其副作用与注意事项
发表人:病友互助家园

卡托普利片,作为常用的血管紧张素转换酶抑制剂,在治疗急性左心功能衰竭、心功能不全、慢性心功能不全、心力衰竭和高血压等疾病方面发挥着重要作用。然而,任何药物都有其潜在的副作用,了解这些副作用对于患者来说至关重要。

在服用卡托普利片的过程中,较常见的副作用包括皮疹,可能伴有瘙痒和发热,通常发生在治疗开始的4周内,呈斑丘疹或荨麻疹。这种情况下,减量、停药或给予抗组胺药后,症状通常会消失。大约7%至10%的患者可能会伴有嗜酸性细胞增多或抗核抗体阳性。此外,心悸、心动过速、胸痛、咳嗽和味觉迟钝也是可能出现的副作用。

较少见的副作用包括蛋白尿,这通常在治疗开始的8个月内发生,其中1/4的患者可能会出现肾病综合征。然而,蛋白尿在6个月内通常会逐渐减少,疗程不受影响。眩晕、头痛、昏厥也可能发生,这些症状通常由低血压引起,尤其在缺钠或血容量不足时。血管性水肿也可能发生,常见于面部和手脚。心率快而不齐和面部潮红或苍白也是可能出现的副作用。

值得注意的是,白细胞与粒细胞减少也是一种较少见的副作用,可能会伴随发热、寒战,这种减少与剂量相关,通常在治疗开始的3至12周内出现,以10至30天最为显著。停药后,这种副作用可能会持续2周。对于伴有肾衰的患者,应加强警惕。同时,如果与别嘌呤醇同服,可能会增加这种风险。

对于卡托普利片,有一些禁忌症需要特别注意。对本品或其他血管紧张素转换酶抑制剂过敏的患者应禁用。此外,在使用卡托普利片时,也有一些需要慎用的情况,例如自身免疫性疾病、骨髓抑制、脑动脉或冠状动脉供血不足以及血钾过高。

在使用卡托普利片时,还有一些注意事项。例如,胃中的食物可能会减少本品的吸收,因此建议在餐前1小时服用。此外,本品的服用可能会使血尿素氮和肌酐浓度增高,这在有肾病或长期严重高血压而血压迅速下降后更容易出现。偶尔也可能会出现血清肝脏酶增高,以及可能增高血钾的情况,尤其是在与保钾利尿剂合用时,更需要注意检查血钾。

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