别嘌醇片作为一种常用的治疗高尿酸血症的药物,其主要成分是别嘌醇。这种药物在临床应用中对于控制尿酸水平,预防和治疗痛风等方面有着显著的效果。然而,任何药物都有其潜在的副作用和注意事项,下面我们将详细探讨别嘌醇片的相关知识。
首先,别嘌醇片适用于治疗原发性和继发性高尿酸血症,特别是那些由尿酸生成过多引起的高尿酸血症。它对于反复发作或慢性痛风、痛风石、尿酸性肾结石和肾病,以及有肾功能不全的高尿酸血症患者都有一定的治疗作用。
在使用别嘌醇片时,患者需要了解一些潜在的副作用。常见的副作用包括皮疹、胃肠道反应如腹泻、恶心、呕吐和腹痛等。此外,还可能出现白细胞减少、血小板减少、贫血、骨髓抑制、脱发、发热、淋巴结肿大、肝毒性、间质性肾炎及过敏性血管炎等。值得注意的是,有报道显示,在服用别嘌醇片期间,有患者发生了原因未明的突然死亡,因此在使用过程中需谨慎。
在使用别嘌醇片时,患者应遵循以下注意事项:首先,该药物不能控制痛风关节炎的急性炎症症状,不能作为抗炎药使用。其次,服用前应先确保痛风性关节炎的急性炎症症状已经消失,一般在发作后两周左右。此外,服用期间应多饮水,并使尿液呈中性或碱性以利尿酸排泄。对于有肾、肝功能损害者及老年人,应谨慎用药,并减少一日用量。定期检查血象及肝肾功能也是必要的。与排尿酸药合用可加强疗效,但不宜与铁剂同服。
别嘌醇片的使用应从小剂量开始,逐渐递增至有效量,以维持正常血尿酸和尿尿酸水平。一旦出现皮肤反应或其他超敏反应体征,应立即停药并寻求皮肤科诊治;有肾或肝损害的应减少剂量;肾功能不全者应按肌酐清除率调整剂量。孕妇及哺乳期妇女、儿童和老年人使用时也应谨慎,并需调整剂量。
最后,别嘌醇片的储存条件为遮光、密封。在遵循上述使用和储存规范的同时,患者在使用过程中应密切关注身体状况,如有异常应立即停药并咨询医生。
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刘文娟
主治医师
内分泌科
复旦大学附属华山医院
徐萍
主任医师
内分泌科
江苏大学附属医院
田微
副主任医师
风湿免疫科