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深入解析:盐酸二甲双胍肠溶片在2型糖尿病治疗中的应用与注意事项

深入解析:盐酸二甲双胍肠溶片在2型糖尿病治疗中的应用与注意事项
发表人:全球医疗视野

盐酸二甲双胍肠溶片是一种常见的降血糖药物,主要用于治疗2型糖尿病,特别是对于肥胖的2型糖尿病患者。以下是关于盐酸二甲双胍肠溶片的一些健康科普信息:

药品成分与作用

盐酸二甲双胍肠溶片的主要成分是盐酸二甲双胍。它通过减少肝脏产生的葡萄糖,提高组织对胰岛素的敏感性,以及减少肠道对葡萄糖的吸收,从而达到降低血糖的目的。

常见不良反应

使用盐酸二甲双胍肠溶片可能会出现一些不良反应,如腹泻、恶心、呕吐、胃胀、乏力、消化不良、腹部不适及头痛等。其他少见的不良反应包括大便异常、低血糖、肌痛、头昏、头晕、指甲异常、皮疹、出汗增加、味觉异常、胸部不适、寒战、流感症状、潮热、心悸、体重减轻等。

禁忌症

以下情况不建议使用盐酸二甲双胍肠溶片:2型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝肾功能不全、肺功能不全、心力衰竭、呼吸功能衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧;酗酒者、过度饮酒者、脱水、痢疾、营养不良者、对本品和双胍类药物过敏者;糖尿病合并严重的慢性并发症(如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变);静脉肾盂造影或动脉造影前;严重心、肺病患者;维生素B12、叶酸和铁缺乏的患者;全身情况较差的患者(如营养不良、脱水)。

注意事项

使用盐酸二甲双胍肠溶片时,应注意以下几点:

  • 整片吞服,不得咀嚼或掰开服用。
  • 定期检查肾功能,以减少乳酸中毒的发生,尤其是老年患者更应定期检查肾功能。
  • 接受外科手术和碘剂X线摄影检查前患者应暂停止口服本品。
  • 有肝脏疾病者应避免使用本品。
  • 在发热、昏迷、感染和外科手术时,服用口服降糖药患者易发生血糖暂时控制不良,在此时必须暂时停用本品,改用胰岛素。待应激状态缓解后恢复使用。
  • 应定期进行血液学检查。治疗引起巨幼红细胞性贫血罕见。如发生应排除维生素B12缺乏。
  • 单独接受盐酸二甲双胍片的患者正常情况下不会产生低血糖,但当进食过少、或大量运动后没有补充足够的热量、与其他降糖药联合使用(例如磺脲类药物和胰岛素)、饮酒等情况下会出现低血糖,须注意。
  • 老年、衰弱或营养不良的患者,以及肾上腺和垂体功能低下、酒精中毒的患者更易发生低血糖。老年患者和服用β-肾上腺阻滞剂的患者的低血糖很难辨认,须注意。
  • 患者应当了解盐酸二甲双胍片治疗的潜在危险和益处,以及选择治疗的方式。也应知道同时控制饮食、规律运动的重要性,以及规律检测血糖、糖化血红蛋白、肾脏功能和血液学参数的重要性。
  • 须向患者解释乳酸酸中毒的危险性、症状和容易发生乳酸酸中毒的情况。当出现不能解释的过度呼气、肌痛、乏力、嗜睡或其他非特异性症状时,应立即停药,及时看医生。

总之,盐酸二甲双胍肠溶片是一种有效的降血糖药物,但患者在使用过程中应注意相关事项,并在医生指导下使用。

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