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非那雄胺片,作为一种治疗良性前列腺增生症的药物,已经在医疗领域得到了广泛应用。它通过抑制睾酮转化为二氢睾酮,降低血液和前列腺组织中的二氢睾酮水平,从而抑制前列腺增生、改善相关临床症状。今天,我们就来了解一下非那雄胺片的相关知识。
首先,关于非那雄胺片的耐受性,我们可以看到,文献报道显示,非那雄胺具有良好的耐受性,不良反应多轻微,短暂。例如,性功能受影响、乳房不适和皮疹等不良反应的发生率在1%以上,但大部分都是在使用一年后逐渐降低。具体来说,阳痿的发生率为8.1%,性欲减退为6.4%,精液量减少为3.7%,射精障碍为0.8%,乳腺增大为0.5%,乳腺疼痛为0.4%,皮疹为0.5%。此外,还有瘙痒感、风疹及面唇部肿胀等过敏反应和睾丸疼痛等不良反应。
其次,关于非那雄胺片的禁忌症,需要强调的是,对本品任何组分过敏者以及妊娠和可能怀孕的妇女应禁用。此外,对于肝功能不全者,应慎用非那雄胺片。
在药物作用方面,非那雄胺片属于4-氮甾体激素类化合物,为特异性Ⅱ型5α-还原酶竞争抑制剂,可以抑制外周睾酮转化为二氢睾酮,降低血液和前列腺、皮肤等组织中二氢睾酮水平,从而抑制前列腺增生、改善良性前列腺增生的相关临床症状。
此外,关于非那雄胺片的毒理研究,结果显示,体外细菌、哺乳动物细胞致突变试验及体外碱性洗脱试验结果均未显示出致突变作用。在体内染色体畸变试验中,小鼠给予非那雄胺25mg/kg/天(按AUC计,相当于人临床推荐日用剂量5mg的228倍),染色体畸变率没有升高。
在使用非那雄胺片的过程中,还有一些需要注意的事项。例如,在使用本品前应除外和良性前列腺增生(BPH)类似的其他疾病,如感染、前列腺癌、尿道狭窄、膀胱低张力、神经源性紊乱等。对于前列腺特异抗原(PSA)及前列腺癌检查的影响,非那雄胺治疗前列腺癌未见临床疗效。建议在接受非那雄胺治疗前及治疗一段时间之后定期做前列腺检查,如直肠指诊、其它的前列腺癌相关检查(包括PSA)。
最后,关于非那雄胺片的储存条件,应遮光、密封,在干燥处保存。
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