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纳美芬注射液:阿片类药物作用的逆转剂及使用注意事项

纳美芬注射液:阿片类药物作用的逆转剂及使用注意事项
发表人:生物医疗创新站

盐酸纳美芬注射液是一种用于完全或部分逆转阿片类药物作用的药品,其主要成分是盐酸纳美芬。根据药品说明书,纳美芬具有较好的耐受性,即使剂量达到推荐剂量的15倍或15倍以上,也没有出现严重的不良反应。然而,对于极少数患者,当剂量超过推荐剂量时,可能会出现一些症状,如恶心、寒战、肌痛、烦躁不安、腹部痉挛和关节痛,但这些症状通常是一过性的,发生率也较低。

对于术后或阿片类药物过量患者,使用纳美芬后可能会出现预期的阿片类戒断症状。这些症状与使用其他阿片类拮抗剂出现的症状类似,术后低剂量用药出现的戒断症状通常是一过性的,而药物过量患者大剂量用药后出现的戒断症状持续时间较长。

在临床使用中,术后使用纳美芬与使用生物等效剂量的纳洛酮出现心动过速和恶心的频率是相同的。当用药剂量只能部分逆转阿片类作用时,这两种不良反应的发生率较低,但随着剂量的增加,发生率也随之增加。因此,推荐剂量为术后使用时不超过1.0μg/kg,治疗阿片类药物过量时不超过1.5mg/70kg。

药品说明书还列出了发生率超过1%的不良反应,包括恶心、呕吐、心动过速、高血压、术后痛、发烧、头晕、头痛、寒战、低血压、血管扩张等。发生率低于1%的不良反应包括心血管系统、消化道、神经系统、呼吸道、皮肤、泌尿道等方面的问题。

在使用纳美芬时,需要注意一些禁忌症和预防措施。例如,对本品过敏者禁用。在紧急使用纳美芬注射液时,应先建立人工气道、辅助通气、给氧和建立循环通道。此外,长期使用阿片类药物可能延长呼吸抑制,使用纳美芬时应注意可能出现呼吸抑制的复发。对于心血管高危患者或使用了可能有心脏毒性药物的患者,应慎用该类药物。

对于孕妇及哺乳期妇女,由于动物实验未发现对生殖能力的影响和对胎儿的危害,但在确定必须使用本品时才用于妊娠患者。此外,纳美芬及其代谢物可分泌到大鼠乳汁中,在哺乳患者使用纳美芬时应注意。

在使用纳美芬时,应遵循医生的建议,不要自行调整剂量或停药,以免产生不良反应或影响治疗效果。

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