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头孢拉定胶囊,作为一种常见的抗生素,在治疗敏感菌引起的多种感染性疾病中发挥着重要作用。然而,在使用过程中,了解其不良反应和注意事项至关重要。
首先,头孢拉定胶囊的不良反应相对较轻,发生率约为6%。常见的胃肠道反应包括恶心、呕吐、腹泻、上腹部不适等。此外,药疹的发生率约为1%-3%,个别患者可能出现伪膜性肠炎、嗜酸性粒细胞增多、直接Coombs试验阳性反应、周围血象白细胞及中性粒细胞减少等情况。值得注意的是,少数患者可能出现暂时性血尿素氮升高、血清氨基转移酶、血清碱性磷酸酶、胆红素、乳酸脱氢酶一过性升高。
长期应用头孢拉定胶囊可能导致菌群失调、维生素缺乏或二重感染,偶见阴道念珠菌病。国内上市后,有报道使用头孢拉定胶囊可能导致血尿,极少数病例出现精神异常、听力减退、迟发性变态反应、过敏性休克、排尿困难、药物性溶血、心律失常等罕见不良反应。
需要注意的是,对头孢菌素过敏者及有青霉素过敏性休克或即刻反应史者禁用头孢拉定胶囊。在使用前,应详细询问患者对头孢菌素类、青霉素类及其他药物过敏史,有青霉素类药物过敏性休克史者不可应用。其他患者应用头孢拉定胶囊时,需注意头孢菌素类与青霉素类存在交叉过敏反应的机会约有5%-7%,需在严密观察下慎用。一旦发生过敏反应,应立即停用药物,并采取相应的急救措施。
对于肾功能减退的患者,使用头孢拉定胶囊时需减少剂量或延长给药间期。此外,使用硫酸铜法测定尿糖时,可能出现假阳性反应。孕妇及哺乳期妇女应慎用头孢拉定胶囊,儿童患者应用头孢拉定胶囊时应谨慎并在监测下用药。
头孢拉定胶囊应密封,在凉暗处(避光并不超过20℃)保存。
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