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了解葡萄糖注射液的注意事项与风险

了解葡萄糖注射液的注意事项与风险
发表人:病友互助家园

葡萄糖注射液是我们生活中常见的药物之一,主要用于补充能量和体液。然而,在使用葡萄糖注射液的过程中,我们也需要了解一些相关的注意事项和潜在的风险。

首先,我们需要了解的是,在高渗葡萄糖注射液滴注时,可能会发生静脉炎。这是因为高浓度的葡萄糖对血管壁有一定的刺激性。为了降低静脉炎的发生率,建议使用大静脉进行滴注。

其次,高浓度葡萄糖注射液外渗可能会导致局部肿痛。因此,在使用过程中,我们要注意注射部位的选择和注射技术的规范。

另外,合并使用胰岛素过量、原有低血糖倾向及全静脉营养疗法突然停止时,易发生反应性低血糖。这是因为胰岛素能够降低血糖,而高浓度葡萄糖可以迅速升高血糖,两者的作用相互抵消,导致血糖水平不稳定。

高血糖非酮症昏迷是一种严重的并发症,多见于糖尿病、应激状态、使用大量的糖皮质激素、尿毒症腹膜透析患者腹腔内给予高渗葡萄糖溶液及全营养疗法时。因此,在使用葡萄糖注射液时,我们要注意监测血糖水平,避免这种情况的发生。

长期单纯补给葡萄糖时,易出现低钾、低钠及低磷血症。这是因为葡萄糖的代谢需要消耗电解质。因此,在使用葡萄糖注射液时,我们需要注意补充电解质,以维持电解质平衡。

对于原有心功能不全的患者,使用葡萄糖注射液时要格外小心。因为补液过多、过快可能导致心功能不全加重,甚至出现心衰。

此外,高浓度葡萄糖注射液在Ⅰ型糖尿病患者中偶有发生高钾血症。因此,在使用过程中,我们要注意监测患者的电解质水平。

在使用葡萄糖注射液时,我们还需要注意以下几点:

  • 用前检查,如有药液混浊、变色、铝盖松动切勿使用。
  • 分娩时注意过多葡萄糖可刺激胎儿胰岛素分泌,发生产后婴儿低血糖。
  • 慎用情况:周期性麻痹、低钾血症患者;胃大部分切除患者作口服糖耐量试验时易出现倾倒综合征及低血糖反应,应改为静脉葡萄糖试验;应激状态或应用糖皮质激素时容易诱发高血糖;水肿及严重心、肾功能不全、肝硬化腹水者,易致水潴留,应控制输液量;心功能不全者尤应控制滴速。
  • 孕妇及哺乳期妇女用药:分娩时注射过多葡萄糖,可刺激胎儿胰岛素分泌,发生产后婴儿低血糖。
  • 儿童用药:补液过快、过多,可致心悸、心律失常,甚至急性左心衰竭。
  • 老年患者用药:补液过快、过多,可致心悸、心律失常,甚至急性左心衰竭。

总之,葡萄糖注射液在补充能量和体液方面有着重要的作用,但在使用过程中,我们也要注意相关的风险和注意事项,以确保患者的安全。

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