那是一个普通的下午，我如往常一样坐在电脑前，等待着新的病例报告。这时，屏幕上跳出一个新的咨询请求，是一位来自安徽合肥市的54岁女性患者。她告诉我，自己已经确诊肺癌晚期一年，之前接受了阿法替尼的靶向药物治疗，但六月份因停药一个月后病情有所进展。我立即查阅了她的最新基因检测报告。

报告显示，患者存在EGFR19缺失突变，伴有MET扩增，这是一个比较常见的耐药突变。我向患者解释了这些专业术语，并提出了我的治疗方案：建议使用三代靶向药奥希替尼，联合MET抑制剂赛沃替尼，进行双靶联合治疗。

患者询问了关于药物相互作用的问题，我耐心地解释了克唑替尼不是专门针对MET的，并建议她继续使用EGFR抑制剂，同时考虑加上克唑替尼和奥希替尼的联合治疗。我还提醒她，在服用期间要注意观察副反应，不耐受时及时减量。

患者对我的建议表示了感谢，并告诉我她将再次进行复查。我鼓励她保持信心，并告诉她如果复查结果不理想，克唑替尼可以换成赛沃替尼。

这次线上问诊让我深刻感受到了医生的责任和重要性。作为一名肿瘤内科医生，我深知患者的焦虑和不安，因此我始终保持耐心和细致，尽力为他们提供最合适的治疗方案。我相信，只要我们共同努力，一定能够战胜病魔。