那天，我正在国外出差，突然接到一个陌生的电话。电话那头传来一个温和的声音：“您好，一会方便接听电话吗？我会通过平台电话跟您联系。” 我回答：“不好意思，不太方便，我在国外，打电话延迟很高。” 医生耐心地说：“好的，明白了。”

尽管延迟高达3秒钟，但医生仍然坚持与我沟通。我告诉他我比较关心血尿的问题，医生解释说血尿与肾结石有确定的关系，并告诉我血尿是良性的，基本可以排除肾炎。

我提出疑问：“我听说肾结石移动的时候才会有血尿，但是这几年我每次检查都有血尿，这正常吗？” 医生解释说，即使肾结石没有移动，也可能会出现镜下血尿。医生还告诉我，左肾结石目前看还没有太大的问题，也没有嵌顿在输尿管引起肾积水，所以建议多喝水即可。

我接着问：“还有个问题是我右肾结石很小的，远没有输尿管大，为什么还会造成积水呢？” 医生回答说，引起的右肾积水的结石嵌顿在输尿管中，超声有时候是看不到的，我看到的结石是留在肾脏中的结石。

我担心地问：“做什么检查能排除我有肾病呢？” 医生建议做一个尿红细胞形态检查，可以根据此项化验判断血尿的来源。

我继续询问：“有没有什么护肾的药品或者食品呢？” 医生建议多喝水，尽量不要饮用自来水，并可以考虑口服金水宝或者百令之类的保健药物。

我还担心地问：“如果有IGA肾炎或者隐匿性肾炎，红细胞形态异常率都会有增高是吗？” 医生回答说，是的，但是诊断需要连续三次尿红细胞形态结果都异常，才初步诊断为肾炎。

我提到：“我血常规检查也是经常有白细胞增多，发炎的情况，所以怕是IGA肾炎导致的。” 医生建议我到泌尿外科进行一下前列腺液的检查。

我感到疑惑：“几次检查都没有白细胞和蛋白质。” 医生解释说，白细胞增加应该是尿路感染或者前列腺炎。

我还提到：“我这种乏力感，永远也歇不够的感觉是啥原因呢？是我太懒了吗？” 医生询问：“请问您结婚了吗？” 我回答：“没。” 医生建议：“每个月四次遗精频率有点高，建议咨询一下泌尿外科医生。”

医生还解释说：“您所说的肌酐水平吧，肌酐是包括在肾功里的，需要抽血吗？做肾功能检查一般都是抽血？CT对吗？” 我回答：“是的，做肾功能检查一般都是抽血？” 医生告诉我：“需要空腹抽血化验，肾小球滤过率可以通过肌酐计算。”

医生觉得我有点过度关注了，建议我放松。我询问：“目前我这种情况暂时不需要做肾功能检查是吗？” 医生回答：“应该不需要。”

我提到：“上次去咨询泌尿外科医生了他说没事，连检查都没让我做。” 医生回答：“泌尿外科说没问题的话，肾内这方面也没有问题。”

我询问：“现在去石的药我能吃哪些呢？” 医生建议：“可以考虑安全性高的，比如热淋清颗粒，每天三次，每次两包，口服4周。”

我提到：“之前吃了一个月的去石颗粒，但是听说里面有马兜铃有毒性。” 医生回答：“是的，这些药物都不安全。”

我担心地问：“这种肾炎能早期发现吗？” 医生回答：“只要关注蛋白尿就行，血尿影响不是太大。”

我请求：“医生可以帮忙开点去石护肾的药，然后我买点吃。” 医生开具了处方，并告诉我：“处方已送达药师审核，点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。”

我还询问：“医生，我这种情况需不需要一些止血的药物？” 医生回答：“可以多喝水，每天2000毫升以上。”

我描述了我的症状：“我左后上腹部偶尔会有钝痛，然后需要特定姿势就不痛了，蹦蹦跳跳后疼痛也会减弱许多。我右边有时候后腹部会痛，有时候前腹部会感觉点痛。有时候小腹有撕裂感。这都是因为结石的原因吗？” 医生建议：“这个可能有关，做一下泌尿系统三维cr。”

我询问：“三维ct跟普通ct有区别吗？” 医生回答：“三维ct是整个泌尿系统包括双肾输尿管膀胱前列腺的全面扫描，普通ct 只能观察局部。”

我关心地问：“这个可以医保吗？一般多少钱？” 医生回答：“医保可以，我们这里420。”

我还提到：“昨天眼睛也出了点小问题，不知道跟肾有关没有，因为听说肾炎对眼睛也会有影响。” 医生建议：“我的眼睛眼屎变得很多，今天都睁不开眼。” 医生告诉我：“根据医生的说法我应该之前做的就是三维ct因为报告单把泌尿系统的器官都提到了一遍。”

医生还告诉我：“如果没报告异常就没问题。” 医生还建议我：“眼睛分泌物多可以咨询演眼科医生，我没有办法提供建议。”

我最后对医生说：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”