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那天,我坐在电脑前,紧张地等待着与医生的线上问诊。我的妻子怀孕约五周,突然开始出血,让我们都陷入了焦虑。医生***温和的声音在屏幕另一端响起,询问了我的妻子的月经情况。
‘平时月经规律吗?’医生询问道。
‘嗯,一直都很规律。’妻子回答。
医生接着问:‘最后一次月经什么时候来的?’妻子回忆了一下,‘应该是七月十九到二十八这个区间吧。’
医生又问:‘医院给开药了吗?’妻子点了点头,‘开了保胎药。’
‘开的哪些药记得吗?’医生追问。
‘就那个粉红色的小片的地屈孕酮。’妻子回答。
‘怎么吃的?’医生又问。
‘早晚一粒。’妻子回答。
医生建议道:‘可以再打打黄体酮,避免情绪紧张,放松心情。’
妻子又提出了自己的担忧:‘我想问的这个胚胎质量是不是不好?或者是怎么判断?是否会有影响?’医生耐心地解释道:‘怀孕以后只能定期做B超看孕囊发育情况,没法评估胚胎质量。流血和胚胎质量没有必然的关系。’
‘这个大小是不是过去一周从七涨到十一?这个正常吗?’妻子又问。
‘只要B超显示孕囊大小和胎心都正常就可以认为胚胎质量没有问题。’医生回答。
‘此外,就是现在还没有看到胚芽什么的。’妻子担忧地说。
‘这个孕周没有胎心正常。’医生安慰道。
‘主要月经不规律没法推算准确孕周。’医生补充道。
‘大约什么时候排的卵知道吗?’医生问。
‘不知道,昨天算了半天也没算出来。’妻子回答。
‘估摸着是7月31或者是8月1号。’妻子回答。
‘继续用药保胎吧,一周后再复查B超看。’医生建议道。
妻子又提到了自己的其他情况:‘此外,还有几个风险因素:甲状腺结节4a,面部寻常疣的小手术,孕前80天左右照过X光。’
医生安慰道:‘这三个因素和出血没有关系。’
‘现在不需要去医院打黄体酮吧?’妻子问。
‘昨天医生跟我们说,如果大出血的话,去医院像现在这种情况应该不属于大出血了。’妻子补充道。
医生回答:‘孕期出血大部分人没有什么原因,而且出血和胚胎发育没有必然的关系,大部分出血的患者后来预后都很好。’
‘刚才发的照片我看出血量不是很多,可以暂时观察观察看。’医生说。
‘如果慢慢没再有了或者偶尔出血就继续现在的用药,一周后复查。’医生建议道。
‘如果出血逐渐增多就去医院打打黄体酮。’医生补充道。
‘好的,谢谢医生。’妻子感激地说。
‘不用客气,放松心情,不要绝对卧床。’医生叮嘱道。
几天后,妻子的出血情况并没有好转,反而更加严重。‘医生,她现在还在出血,已经两天了,早上忘记吃药了。’妻子焦急地说。
‘这种情况一般会出几天啊?’医生问。
‘另外就是这个药有止血的作用吗?’妻子又问。
‘现在出血还多吗,鲜红色的血还是褐色的?’医生问。
‘鲜红。’妻子回答。
‘要去看急诊吗?’医生问。
‘地屈孕酮不是止血药,但是可以治疗因为黄体功能不足、子宫收缩等原因造成的出血。’医生回答。
‘可以去看看。’医生建议道。
‘医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。’医生最后提醒道。
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