您好，医生。

我的孩子今年8岁，最近在学校里老师反映他注意力不集中。去年暑假，也就是二年级的暑假，我们带他去看了精神卫生中心，当时医生说他的症状没有达到多动症的诊断标准。今年暑假，我们又去看了一次，医生建议口服择思达。但是，孩子服药40多天后，出现了一些新的问题，比如食欲下降、嗜睡，最近又出现了面部抽动的情况。

我担心这些症状是不是药物引起的严重副作用。医生告诉我，择思达一般不会引起抽动，可能是药物效果不太理想或者压力大。医生还问了我孩子的体重和药物剂量，以及是否复查过注意力。

我告诉医生，孩子开始时每天只吃12.5mg的择思达，后来增加到25mg，最后又增加到40mg，一直到现在。孩子的体重也从35kg下降到了32.5kg。我没有复查过注意力，因为医生说择思达30天后才开始起效。

我对继续给孩子用药感到犹豫，因为他现在几乎不吃东西，回家第一件事就是睡觉。我觉得这个药考验家长的承受能力。

医生告诉我，根据孩子的测评结果，可能是阿斯伯格综合征，分数是94分。医生说，阿斯伯格综合征和注意力缺陷多动障碍（ADHD）都会导致社交行为问题，具体要看孩子的表现。医生建议如果食欲不好，可以把药调到晚上吃。

我了解到，择思达对体重的影响是暂时的，长期使用后体重可能会回归到正常状态。关于阿斯伯格综合征和ADHD的社交行为区别，医生说阿斯伯格综合征的人可能会出现感统训练的需求，而ADHD的人可能需要社交技能训练。

医生还推荐了一本关于孩子教育的书籍，让我参考。

我注意到，我的孩子记忆力很好，对感兴趣的事情能记住很多细节，但在学习方面却记不住。医生告诉我，这可能不是自闭症，建议去医院进一步完善CARS的检查。

总的来说，我对这位医生的服务很满意，他不仅给出了专业的建议，还非常耐心地倾听我的担忧。