那天，我接到了一个来自北京的电话，对方是一位名叫小明的患者。小明告诉我，他患有双向情感障碍，正处于康复期，正在减药。但有一个问题一直困扰着他，那就是性生活时的问题。

小明说他经常在性生活时很容易软下来，敏感度不高，总觉得不够爽，经常射不出来。他说，尽管他的妻子一直很配合他，但她也觉得挺辛苦，甚至觉得他不懂如何爱她。小明告诉我，他有时会幻想其他女性来提升性欲，尽管他的妻子也很配合，但她觉得这样并不正常。

我向小明询问了他的用药情况，他告诉我他正在服用奥氮平和阿立哌唑。我告诉他，这些问题可能是心理问题，也可能是生理问题，需要进一步评估。

我们约定了一个时间进行电话咨询，并在当晚进行了沟通。我为他提供了一些量表卡片，让他填写以帮助评估他的情况。在电话中，我详细询问了他的病情和用药情况，并给出了我的建议。

在电话结束时，我提醒小明，医生的回复仅为建议，如有需要，应前往医院就诊。小明表示理解，并对我的服务表示满意。

那个晚上，我深刻体会到了作为一名医生的责任和使命。虽然小明的问题可能需要进一步的专业治疗，但至少我能够给他提供一些指导和支持。