沙区患者线上求医，肝胆外科专家精准诊断，提供个性化治疗方案

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医疗星辰探秘

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那天，我坐在电脑前，心情沉重，因为我的健康出现了一些问题。我联系了线上的肝胆外科专家，他耐心地听我描述症状，并告诉我需要进一步的检查。

几天后，我收到了增强影像的结果。专家在仔细分析后，告诉我这种状况不像胆管癌，而是胆管内粘液乳头状瘤。他建议进行磁共振检查以明确诊断。

在进一步的检查中，我发现病灶已经侵及门静脉，并且存在淋巴转移。专家告诉我，尽管如此，病灶的恶性程度较低，我可以尝试带瘤存活。

我非常担心治疗方案，于是专家告诉我明天在医院值班，可以带去CT影像让他看一下。第二天，我如约来到医院，专家在仔细检查后，告诉我治疗方案，并告诉我具体的就诊地点。

在这次线上问诊的过程中，我被专家的专业知识和耐心深深打动。他不仅给出了准确的诊断，还提供了详细的解释和治疗方案，让我感到非常安心。

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相关问诊

患者被诊断出肝内胆管细胞癌，医生建议以化疗为主，并且讨论了免疫疗法和基因突变的可能性。患者还询问了医生关于靶向治疗和免疫组化的信息。最后，医生建议患者进行PD-1表达水平检查，并在有条件的情况下进行基因检测。

就诊科室：肿瘤内科

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医生建议：医生建议患者进行PD-1表达水平检查，并在有条件的情况下进行基因检测。同时，化疗可以先开始进行。

赵苇苇

副主任医师

复旦大学附属肿瘤医院

我的父亲被诊断出患有胆管癌，正在接受化疗，几乎每天都有发热的情况，体温大约在38度左右，希望能得到专业的建议。

就诊科室：中医内科

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医生建议：根据提供的信息，胆管癌患者在化疗期间出现发热是需要关注的。我们需要通过血常规检查来确定发热的原因。同时，建议患者多休息，保持良好的饮食习惯。如果发热是由感染引起的，可能需要调整化疗计划。请密切关注患者的病情变化，并及时向医生报告。

我妈妈心率高，肝内胆管细胞癌化疗后恶心呕吐，CA199五万多，奥施康定止痛效果不佳，心率110，需要医生帮助解决问题。

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医生建议：对于肝内胆管细胞癌患者，化疗后恶心呕吐是常见副作用，可能会引起心率短暂升高。建议进行基因检测，探索是否适合靶向药物治疗。同时，调整止痛药剂量，观察效果。生活中，注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态。

我父亲被诊断出胆管癌，出现黄疸和全身瘙痒的症状，目前正在接受针剂治疗，但效果不明显，医生建议安装引流管，担心只靠打针会加重病情，想了解更多治疗选择。

就诊科室：肝胆外科

总交流次数：11

医生建议：对于胆管癌引起的黄疸和全身瘙痒，首选治疗方法是手术。但如果手术风险太高，可以考虑穿刺胆管引流。目前的针剂治疗可能只是为了缓解症状，例如使用保肝药物。需要注意的是，黄疸会逐渐加重，可能导致肝衰竭。因此，建议尽快采取有效的治疗措施。同时，患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和摄入刺激性食物，以减轻症状和促进康复。

林先坚

主治医师

莆田学院附属医院

患者想了解肝胆外科和普外科的挂号建议，之前在肿瘤内科看过，担心是否会影响选择科室，并提供了检查资料。

就诊科室：肝胆外科

总交流次数：10

医生建议：根据患者的症状和检查资料，建议优先选择肝胆外科进行就诊。如果肝胆外科不适合，可以考虑普外科。同时，患者需要注意日常生活中的饮食和作息习惯，避免加重症状。

朱俊军

主治医师

第二军医大学东方肝胆医院

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好评率：100% 接诊量：215

侯旭

副主任医师

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聊城市人民医院

专业擅长：肝胆胰脾的微创诊疗。肝脏良恶性肿瘤，转移性肝癌。胆道恶性肿瘤，胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉、胆囊腺肌症、取石保胆、微创胆囊切除，肝内、外胆管结石等胆石病的合理治疗及胆道疑难问题的分析与处理。胰腺良恶性肿瘤，胰腺炎。脾外伤，肿瘤，门脉高压。还擅长超声引导下胆道，胆囊穿刺引流置管。

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乳腺增生症(1例)

专业擅长：乳腺良恶性肿瘤，乳腺炎，乳房结节，副乳腺，甲状腺良恶性肿瘤，甲亢，甲状腺炎，甲状腺结节，肝胆胰脾疾病，腹部肿瘤，胆囊结石，胆囊炎，胃溃疡，阑尾炎，胃小肠肿瘤，结直肠肿瘤，肠梗阻，慢性便秘，痔疮，肛瘘等

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