您好，我是***医院精神心理科的主治医生，今天很高兴能够通过线上咨询的方式为您提供服务。在我们开始之前，请您简单介绍一下自己的情况。

我记得您提到，您在饮食上总是控制不住自己，明明已经吃得非常饱，但仍然会继续吃，吃完后又感到非常后悔，内心充满了罪恶感。甚至有时候还会通过催吐的方式来减轻自己的罪恶感。这种状况已经持续了两三年，最近感觉情况有所加重。

了解到您的困扰后，我首先要说的是，您并不孤单。许多人在生活中都会遇到这样的问题，这是一种常见的饮食行为障碍，我们称之为暴食症。暴食症不仅仅是关于食物的问题，它往往与情绪、心理压力有关。

在您的描述中，我注意到您对体重增加的担忧。这种担忧往往会导致您采取一些极端的行为，比如催吐或服用泻药。这些行为虽然暂时能够减轻您的罪恶感，但实际上对身体健康非常不利。

我会建议您，在目前这种情况下，最安全的做法是停止使用这些极端的方法。我们可以一起探讨一些更健康的应对策略，比如调整饮食习惯、学习情绪管理技巧等。

此外，我也想了解一下您的情绪状况。情绪波动往往与暴食行为有关，了解您的情绪可以帮助我更好地理解您的症状，并为您提供更有针对性的建议。

最后，我想强调的是，我的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。