那是一个普通的周三下午，我像往常一样坐在电脑前处理工作。突然，一个来自湖南长沙的患者联系到了我，他告诉我自己已经有30年的类风湿性关节炎病史，关节严重变形肿胀，生活受到了极大的影响。我立即意识到这是一个需要细致沟通和深入了解的情况。

在对话中，患者详细描述了他的病情，包括关节肿痛、变形，以及伴随的贫血和高血压。我耐心地倾听着他的主诉，并就他目前所用的药物——托法替布——进行了询问。患者告诉我，他之前在本地医院检查过，但并没有服用过托法替布，他想知道这种药物是否适合他，以及是否还有其他能改善他的症状的药物。

在了解了患者的具体情况后，我建议他进行一系列的检查，包括血常规、肝肾功能、ESR、CRP、类风湿因子，胸片以及乙肝三对检查，以评估他的健康状况和药物使用的安全性。我告诉他，托法替布虽然是类风湿的用药，但在使用之前需要评估肝炎、结核，确保没有血栓等问题。

在与患者的交流过程中，我感受到了他对于病情的担忧和对治疗的渴望。我尽量以友善、耐心的态度回答他的每一个问题，并强调医生的回复仅为建议，真正的诊疗需要到实体医院进行。患者对此表示理解，并在问诊记录中发起了复诊请求。

虽然只是线上的一次简单问诊，但我能感受到患者的信任和对我的尊重。这让我更加坚信，作为一名医生，除了专业知识，更重要的是与患者建立良好的沟通和理解。