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糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,影响着全球数以亿计的人。对于Ⅱ型糖尿病患者来说,有效的药物治疗对于控制血糖、延缓并发症的发生至关重要。盐酸二甲双胍片作为一种常用的降糖药物,已经在临床实践中得到了广泛的应用。
【成分及作用】盐酸二甲双胍片的主要成分是盐酸二甲双胍,它通过抑制肝脏的糖原生成,减少肠道对葡萄糖的吸收,以及提高组织对胰岛素的敏感性,从而达到降低血糖的目的。
【适用人群】盐酸二甲双胍片适用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病患者,尤其是肥胖和高胰岛素血症的患者。它不仅可以降低血糖,还可能有助于减轻体重,改善高胰岛素血症。
【常见不良反应】使用盐酸二甲双胍片可能会出现一些不良反应,如恶心、呕吐、腹泻、口中有金属味等。偶尔也可能出现乏力、疲倦、头晕和皮疹等症状。虽然乳酸性酸中毒的发生率很低,但患者在使用过程中仍需注意。
【禁忌症】以下情况应避免使用盐酸二甲双胍片:静脉肾盂造影或动脉造影前、糖尿病合并严重的慢性并发症、Ⅱ型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝肾功能不全、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况的患者。酗酒者、严重心、肺病患者、维生素B12、叶酸和铁缺乏的患者、全身情况较差的患者(如营养不良、脱水)以及已知对盐酸二甲双胍过敏者。
【用药注意事项】在使用盐酸二甲双胍片的过程中,患者需要定期检查血糖、尿糖、尿酮体以及血肌酐、血乳酸浓度。对于既往有乳酸性酸中毒史的患者应慎用。孕妇及哺乳期妇女禁用。10-16岁Ⅱ型糖尿病患者每日最高剂量为2000mg。70岁以上患者可能因乳酸性酸中毒而需慎用。药物过量时,可以通过血液透析清除蓄积的药物。
【储存】盐酸二甲双胍片应密封保存,避免潮湿和高温环境。
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