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厄贝沙坦氢氯噻嗪片:了解其作用、不良反应与使用注意事项

厄贝沙坦氢氯噻嗪片:了解其作用、不良反应与使用注意事项
发表人:生命之光传递者

厄贝沙坦氢氯噻嗪片是一种常用的复方抗高血压药物,由厄贝沙坦和氢氯噻嗪两种成分组成。该药物适用于治疗原发性高血压,以及那些单用厄贝沙坦或氢氯噻嗪不能有效控制血压的患者。

在使用厄贝沙坦氢氯噻嗪片时,患者可能会出现一些不良反应。根据药品说明书,这些不良反应总体上是轻度和暂时的。其中,常见的包括头晕、恶心、呕吐、腹泻、疲劳等。不常见的不良反应可能包括高血压、水肿、晕厥、心动过速、脸红、味觉缺失、消化不良、四肢远端水肿、排尿异常、性欲改变、性功能障碍、皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿等。虽然这些不良反应可能令人不适,但大多数情况下它们是可以控制的。

需要注意的是,厄贝沙坦氢氯噻嗪片在某些情况下是不适合使用的。例如,孕妇在怀孕的第4个月至第9个月期间、哺乳期妇女、对本品活性成分或其中的任何赋形剂成分过敏或对其他磺胺衍生物过敏者、严重的肾功能损害、顽固性低钾血症、高钙血症、严重肝功能损害、胆汁性肝硬化和胆汁淤积等情况均不宜使用该药物。

在使用厄贝沙坦氢氯噻嗪片时,还需注意以下几点:

  • 没有证据显示厄贝沙坦将减少或阻止利尿剂诱导的低钠血症。
  • 噻嗪类利尿剂可能减少肾脏对钙的排泄,在那些没有已知钙代谢异常的患者中引起间歇性轻度升高。
  • 噻嗪类利尿剂已被证实具有增加镁排泄的作用而可能导致低镁血症。
  • 抗兴奋剂检测:本品中所含的氢氯噻嗪可能使抗兴奋剂检测结果呈现阳性。
  • 低血压-容量不足患者:本复方在没有其他诱发低血压危险因素的高血压患者使用,很少和症状性低血压相关。
  • 肾动脉狭窄-肾血管性高血压:当存在双侧肾动脉狭窄或单个功能肾的动脉发生狭窄的患者使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗时,可能有发生严重低血压和肾功能不全的危险。
  • 肾功能损害和肾脏移植:当肾功能损害的患者使用本品时,推荐对血清钾、肌酐和尿酸应定期监测。
  • 肝功能损害:在肝功能损害的患者由于较小的体液和电解质平衡改变可能促发肝昏迷,因此这类患者使用噻嗪类利尿剂时应慎重。
  • 主动脉和二尖瓣狭窄,肥厚梗阻性心肌病:就如使用其它的血管扩张剂,主动脉和二尖瓣狭窄及肥厚梗阻性心肌病患者使用本品时应慎重。
  • 原发性醛固酮增多症:原发性醛固酮增多症的患者通常对抑制肾素-血管紧张素系统的抗高血压药物没有反应,因此不推荐这些患者使用本品。
  • 代谢和内分泌效应:噻嗪类利尿剂治疗可能降低葡萄糖耐量。糖尿病患者可能需要调整胰岛素和口服降糖药的剂量。

总之,厄贝沙坦氢氯噻嗪片是一种有效的抗高血压药物,但患者在使用前应充分了解其不良反应和禁忌症,并在医生的指导下合理使用。

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