硫酸庆大霉素注射液，作为一种常用的抗生素，在治疗敏感革兰阴性杆菌引起的严重感染中发挥着重要作用。然而，任何药物都有其潜在的副作用和风险，因此在使用硫酸庆大霉素注射液时，了解其可能引起的不良反应和注意事项至关重要。

首先，需要强调的是，硫酸庆大霉素注射液可能会引起耳毒性反应。这包括听力减退、耳鸣或耳部饱满感等。在影响前庭功能时，可能会出现步履不稳、眩晕等症状。此外，还可能出现肾毒性反应，如血尿、排尿次数显著减少或尿量减少、食欲减退、极度口渴等。

值得注意的是，即使停药后，少数患者也可能出现听力减退、耳鸣或耳部饱满感等耳毒性症状，因此需要引起足够的重视。

此外，全身给药合并鞘内注射可能引起腿部抽搐、皮疹、发热和全身痉挛等不良反应。因此，在使用硫酸庆大霉素注射液时，应严格按照医嘱进行，避免不必要的风险。

对于过敏体质的患者，应避免使用硫酸庆大霉素注射液，因为对本品或其他氨基糖苷类过敏者禁用。同时，对于失水、第8对脑神经损害、重症肌无力或帕金森病及肾功能损害患者，应慎用此药。

在使用过程中，应定期进行尿常规和肾功能测定，以及必要时进行听力检查或听电图，以检测前庭毒性。对于新生儿、老年和肾功能减退患者，应特别监测血药浓度，并根据情况调整剂量。

此外，长期应用硫酸庆大霉素注射液可能导致耐药菌过度生长，因此不宜长期使用。在给药过程中，应给予患者足够的水分，以减少肾小管的损害。

总之，硫酸庆大霉素注射液在治疗敏感革兰阴性杆菌引起的严重感染中具有重要作用，但在使用时必须谨慎，严格遵守医嘱，定期进行相关检查，以避免潜在的风险和副作用。