他克莫司软膏，作为一种用于治疗中到重度特应性皮炎的外用药，近年来受到了广泛关注。根据药品说明书，他克莫司软膏在临床研究中表现出良好的安全性和有效性，但同时也存在一些潜在的风险和注意事项。

首先，在12例和216例健康志愿者的临床研究中，未发现他克莫司软膏具有光毒性和光致敏性。然而，在198例健康志愿者的接触致敏研究中，有一例出现了接触致敏的迹象。此外，在临床试验中，发生率低于1%的不良事件包括视力异常、脓肿、类过敏反应等。

需要注意的是，上市后的不良反应报告显示，癫痫发作、淋巴瘤、皮肤恶性肿瘤、急性肾衰等严重不良反应虽发生率低，但仍需引起警惕。因此，对于免疫受损的成人和儿童，不推荐使用他克莫司软膏。

在用药方面，他克莫司软膏的禁忌症包括对他克莫司或制剂中任何其他成分有过敏史的患者。此外，使用他克莫司软膏时，应注意以下几点：

1. 避免长期连续使用，以免增加皮肤恶性肿瘤和淋巴瘤的风险。

2. 不要将普特彼他克莫司软膏用于2岁以下的儿童。

3. 使用期间如出现皮肤烧灼感、瘙痒等症状，应及时咨询医生。

4. 在开始使用普特彼他克莫司软膏治疗前，应首先消除治疗部位的感染灶。

5. 使用普特彼他克莫司软膏治疗时，应遵循医嘱，按需调整用药。

总之，他克莫司软膏作为一种治疗特应性皮炎的药物，在临床应用中具有一定的优势和风险。患者在使用过程中，应充分了解其适应症、禁忌症和注意事项，并在医生指导下合理用药。