氨茶碱片是一种常用的药物,主要用于治疗支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等疾病,以及心源性肺水肿引起的哮喘症状。它通过扩张支气管,减轻气道炎症,从而缓解喘息症状。
然而,氨茶碱片并非没有副作用。茶碱的毒性常出现在血清浓度为15-20μg/ml时,特别是在治疗开始阶段,早期多见的有恶心、呕吐、易激动、失眠等。当血清浓度超过20μg/ml时,可能会出现心动过速、心律失常。血清中茶碱超过40μg/ml时,可发生发热、失水、惊厥等症状,严重时甚至可能引发呼吸、心跳停止,危及生命。
对于氨茶碱片的使用,患者应当注意以下几点:
1. 对氨茶碱片过敏的患者,活动性消化溃疡和未经控制的惊厥性疾病患者禁用。
2. 本品不适用于哮喘持续状态或急性支气管痉挛发作的患者。
3. 应定期监测血清茶碱浓度,以保证最大的疗效而不发生血药浓度过高的危险。
4. 肾功能或肝功能不全的患者、年龄超过55岁特别是男性和伴发慢性肺部疾病的患者、任何原因引起的心力衰竭患者、持续发热患者、使用某些药物的患者及茶碱清除率减低者,在停用合用药物后,血清茶碱浓度的维持时间往往显著延长。应酌情调整用药剂量或延长用药间隔时间。
5. 茶碱制剂可致心律失常和(或)使原有的心律失常恶化;患者心率和(或)节律的任何改变均应进行监测和研究。
6. 低氧血症、高血压或者消化道溃疡病史的患者慎用本品。
7. 儿童用药:新生儿血浆清除率可降低,血清浓度增加,应慎用。
8. 老人用药:老年人因血浆清除率降低,潜在毒性增加,55岁以上患者慎用。
9. 孕妇及哺乳期妇女用药:本品可通过胎盘屏障,也能分泌入乳汁,随乳汁排出,孕妇、产妇及哺乳期妇女慎用。
在使用氨茶碱片时,患者应严格按照医嘱用药,并密切关注身体反应,如有异常应及时就医。
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