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深入了解氯霉素片的副作用与注意事项

深入了解氯霉素片的副作用与注意事项
发表人:老年健康守护者

氯霉素片,作为一种抗生素,在治疗某些特定感染疾病时发挥着重要作用。然而,任何药物都有其潜在的副作用和风险,了解这些信息对于患者来说至关重要。

首先,我们需要关注氯霉素最严重的不良反应——对造血系统的毒性反应。这种反应可能表现为与剂量有关的可逆性骨髓抑制,常见于血药浓度超过25mg/L的患者,临床表现为贫血,并可伴白细胞和血小板减少。另一种表现形式是剂量无关的骨髓毒性反应,表现为严重的、不可逆性再生障碍性贫血,其潜伏期不易早期发现,临床表现有出血倾向和感染征象。

此外,某些先天性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶不足的患者可能发生溶血性贫血。值得注意的是,灰婴综合征也可能发生,特别是在早产儿或新生儿应用大剂量氯霉素时。这种情况下,患者可能会出现腹胀、呕吐、苍白、紫绀、微循环障碍等症状。

在使用氯霉素进行长程治疗时,也可能诱发出血倾向,可能与骨髓抑制、肠道菌群减少致维生素K合成受阻等因素有关。周围神经炎和视神经炎也可能在长程治疗时发生,尽管及早停药通常可以逆转这些症状。

消化道反应,如腹泻、恶心、呕吐等,也可能发生。虽然过敏反应较少见,但仍有可能出现皮疹、日光性皮炎、血管神经性水肿等症状。

在使用氯霉素片时,患者应遵循以下注意事项:避免重复疗程使用,空腹服用以达有效血药浓度,定期检查周围血象等。对于肝、肾功能损害的患者,应减量使用并监测血药浓度,以降低骨髓抑制的风险。

总之,氯霉素片在治疗某些感染疾病时具有其独特优势,但患者在使用过程中需要谨慎,并遵循医嘱,以确保用药安全。

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