西沙必利片，作为一种用于治疗严重胃肠道动力性疾病的药品，在临床实践中有着广泛的应用。然而，任何药物都存在一定的副作用和禁忌症，了解这些信息对于患者来说至关重要。

首先，西沙必利片可能会引起一些胃肠道反应，如腹部痉挛、腹鸣和腹泻。如果患者出现腹部痉挛，医生可能会建议将剂量减半。对于婴幼儿，如果出现腹泻，剂量也应相应减少。此外，还有关于过敏反应的报道，包括红疹、瘙痒、荨麻疹、支气管痉挛等。虽然这些反应并不常见，但患者在使用过程中应密切关注身体变化。

值得注意的是，极少数情况下，西沙必利片可能导致心率失常，如室性心动过速、室颤、尖端扭转型室速及QT间期延长。这些病例通常与患者同时服用多种其他药物有关，或患者本身就存在心脏病或心率失常的危险因素。因此，对于这类患者，在使用西沙必利片时需要特别小心。

罕见情况下，西沙必利片可能引起可逆性肝功能异常，有时伴有胆汁淤积。虽然也有男子女性乳房和溢乳的病例报道，但大规模检测研究中这些事件的发生率极低，且其与西沙必利片的因果关系尚不明确。

此外，个别患者在使用西沙必利片后可能会出现中枢神经系统的影响，如惊厥性癫痫、锥体外系反应和尿频。这些反应虽然不常见，但患者在使用过程中仍需注意。

对于西沙必利片的禁忌症，已知对本品过敏者禁用。同时，禁止与酮康唑、伊曲康唑、咪康唑、氟康唑、红霉素、克拉霉素或醋竹桃霉素等药物同时口服或非肠道服用。

在使用西沙必利片时，还需注意以下几点：对于胃肠道运动增加可能造成危害的病人，必须慎用；小于34周的早产儿应慎用；在肝、肾机能不全时，建议减半开始日用量，并根据治疗效果及可能的副作用适当调整剂量；在老年人，由于中度延长了清除半衰期，稳态血浆浓度一般会增高，故治疗剂量应酌减；在服用其他药物和本来就有心血管疾病或患心律不齐潜在因素的病人中，出现了QT-间期延长和/或torsadedepoints的个别病例，这与本品的关系尚不清楚，但在有可能导致QT-间期延长的病人如未调整的电解质（钾/镁）紊乱，先天性QT-间期延长或正。