复方环磷酰胺片作为一种抗肿瘤药物，在治疗多种恶性肿瘤方面发挥着重要作用。然而，在使用过程中，我们也需要了解其可能带来的毒副作用以及如何进行安全用药。

首先，骨髓抑制是复方环磷酰胺片最常见的毒性反应。通常情况下，白细胞计数在给药后10-14天达到最低点，随后在第21天左右恢复正常。此外，血小板减少也比其他烷化剂更为少见。常见的副反应还包括恶心和呕吐，其严重程度与剂量相关。

环磷酰胺的代谢产物可能会引起严重的出血性膀胱炎，因此，大量补充液体可以减少这种风险。需要注意的是，长期使用该药物还可能导致膀胱纤维化。

在使用大剂量环磷酰胺（按体重50mg/kg）的同时给予大量液体时，可能会产生水中毒。为了避免这种情况，可以同时给予呋塞米等药物。

此外，环磷酰胺还可能对生殖系统产生毒性，如停经或精子缺乏。在妊娠初期给药可能导致畸胎。长期使用环磷酰胺还可能产生继发性肿瘤。

在治疗白血病或淋巴瘤时，使用复方环磷酰胺片可能会引起高尿酸血症。此时，可以通过大量补液、碱化尿液以及（或）给予别嘌醇等方法进行预防。

对于有骨髓抑制、痛风病史、肝功能损害、感染、肾功能损害、肿瘤细胞侵润骨髓、泌尿结石史或曾接受过化疗或放射治疗的患者，应慎用复方环磷酰胺片。

用药期间，患者需要定期检查白细胞计数及分类、血小板计数、肾功能（尿素氮肌酐消除率）、肝功能（血清胆红素、谷丙转氨酶）及血清尿酸水平。当肾功能受损时，应将环磷酰胺的剂量减少至治疗量的1/2～1/3。

孕妇及哺乳期妇女禁用复方环磷酰胺片。在治疗过程中，患者应遵循医生的指导，正确使用该药物。