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利巴韦林片:了解其毒副作用,确保用药安全

利巴韦林片:了解其毒副作用,确保用药安全
发表人:癌症防治先锋

利巴韦林片,作为一种广谱抗病毒药物,在临床上被用于治疗呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎,以及皮肤疱疹病毒感染。然而,在服用此药时,患者需要充分了解其潜在的毒性和副作用,以确保用药安全。

利巴韦林片的主要成分是利巴韦林,它通过抑制病毒的RNA和蛋白合成,从而达到抑制病毒复制的目的。但需要注意的是,利巴韦林片的主要毒性是溶血性贫血。在口服治疗后的最初1-2周内,约有10%的患者可能出现血红蛋白下降,并伴随心肺方面的副作用。因此,在治疗前后及治疗中,应频繁监测血红蛋白水平,特别是对于有地中海贫血、镰刀细胞性贫血等血液疾病的患者,以及有心脏病史或明显心脏病症状的患者,不推荐使用此药。

除了溶血性贫血外,利巴韦林片还可能引起其他不良反应,如疲倦、头痛、虚弱、乏力、胸痛、发热、寒战、流感症状、眩晕、食欲减退、胃部不适、恶心呕吐、轻度腹泻、便秘、消化不良、肌肉痛、关节痛、失眠、情绪化、易激惹、抑郁、注意力障碍、神经质、呼吸困难、鼻炎、脱发、皮疹、瘙痒等。此外,还有味觉异常、听力异常等表现。

在使用利巴韦林片的过程中,患者需要定期进行血常规、血液生化检查,特别是血红蛋白水平的监测。严重贫血患者、有地中海贫血、镰刀细胞性贫血的患者、有胰腺炎症状或明确有胰腺炎的患者、具有心脏病史或明显心脏病症状的患者,以及肝肾功能异常的患者,均需慎用或避免使用利巴韦林片。同时,对于肌酐清除率小于50ml/min的患者,也不推荐使用利巴韦林片。

利巴韦林片对诊断有一定干扰,可引起血胆红素增高,大剂量可引起血红蛋白降低。因此,在使用利巴韦林片时,应尽早用药,特别是在呼吸道合胞病毒性肺炎病初3日内给药。同时,未经实验室确诊为呼吸道合胞病毒感染的患者,不宜使用利巴韦林片。

总之,利巴韦林片在治疗病毒性疾病方面具有一定的作用,但患者在使用过程中需充分了解其毒性和副作用,并在医生的指导下合理用药,以确保用药安全。

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