复方氨基酸注射液(18AA)作为一种重要的营养支持药物，在临床应用中发挥着重要作用。然而，在使用过程中，我们也需要了解其可能带来的不良反应和禁忌症，以确保用药安全。

首先，复方氨基酸注射液(18AA)可能会引起一些全身性反应，如寒战、发冷、发热等。此外，患者还可能经历恶心、呕吐等胃肠系统的不适。在呼吸系统方面，胸闷、呼吸困难也是可能出现的症状。中枢及外周神经系统也可能受到影响，表现为头晕、头痛。

值得注意的是，由于复方氨基酸注射液(18AA)含有抗氧化剂焦亚硫酸钠或亚硫酸氢钠，因此可能诱发过敏反应，特别是对于哮喘病人来说，过敏反应可能表现为皮疹、瘙痒等，严重者甚至可能发生过敏性休克。在这种情况下，应立即停药并寻求医疗帮助。

此外，该药物还可能引起心悸、面部潮红、多汗等不良反应。对于高渗溶液的输注，如果速度过快，可能会导致血栓性静脉炎和注射部位疼痛。过量或快速输注还可能引起代谢性酸中毒，影响肝及肾功能。

复方氨基酸注射液(18AA)的禁忌症包括严重肝肾功能不全、肝昏迷、严重氮质血症、严重尿毒症患者及氨基酸代谢障碍者。严重酸中毒、充血型心力衰竭者应慎用。

在使用过程中，应注意以下几点：严格控制滴注速度，避免大量输入导致酸碱失衡；用前必须详细检查药液，如有异常现象不应使用；遇冷可能出现结晶，可将药液加热到60℃，缓慢摇动使结晶完全溶解后再用；开瓶药液一次用完，剩余药液不宜贮存再用。

总之，复方氨基酸注射液(18AA)在治疗低蛋白血症、改善手术后病人的营养状况等方面具有积极作用。但在使用过程中，我们需要充分了解其可能的不良反应和禁忌症，以确保用药安全。