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慢性肾病患者的守护者:盐酸西那卡塞片的正确使用与注意事项

慢性肾病患者的守护者:盐酸西那卡塞片的正确使用与注意事项
发表人:绿色医疗倡导者

盐酸西那卡塞片,作为一种用于治疗慢性肾病(CKD)维持性透析患者的继发性甲状旁腺功能亢进症的药品,在临床应用中展现出一定的疗效。然而,根据日本完成的临床试验结果,该药品存在一定的不良反应。以下是对盐酸西那卡塞片的相关科普介绍。

根据临床试验,在573名患者中,有393名(占比68.6%)出现了不良反应,其中主要表现为消化系统症状,如恶心呕吐、胃部不适、食欲不振、腹胀等。此外,还有低钙血症(血清钙降低)和QT间期延长等不良反应。需要注意的是,低钙血症可能导致QT间期延长、麻痹、肌肉痉挛、情绪低落、心律不齐、血压下降等临床症状。

在使用盐酸西那卡塞片的过程中,患者需要定期监测血清钙值,以避免低钙血症的发生。在给药初期阶段及剂量调整阶段,每周至少测定1次血清钙浓度;在维持期,至少每2周测定1次血清钙浓度。一旦出现低钙血症等症状,应立即采取相应措施,如使用钙剂或维生素D制剂,并根据情况调整给药剂量或停用该药品。

此外,盐酸西那卡塞片还有一些特殊注意事项。例如,低钙血症患者、有癫痫发作风险或有癫痫既往史的患者、肝功能异常患者、消化道出血或有消化道溃疡既往史的患者应慎用该药品。在使用过程中,应密切观察患者的症状,注意不良反应的发生。

盐酸西那卡塞片的正确使用方法如下:

  • 在确定患者无血清钙降低的情况下,再开始使用盐酸西那卡塞片。
  • 给药初期阶段及剂量调整阶段,至少每周测定1次血清钙浓度;维持期,至少每2周测定1次血清钙浓度。
  • 血清钙浓度低于8.4mg/dl时,需采取相应措施。

盐酸西那卡塞片的储存方法为密闭,不超过25℃保存。

总之,盐酸西那卡塞片在治疗慢性肾病(CKD)维持性透析患者的继发性甲状旁腺功能亢进症方面具有一定的疗效,但患者在用药过程中需密切关注不良反应的发生,并遵循医嘱进行定期监测和调整。

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