酮咯酸氨丁三醇片,作为一种非甾体抗炎药,在临床治疗中主要用于治疗需要阿片水平镇痛的急性严重疼痛,如手术后镇痛。然而,任何药物都存在潜在的副作用和并发症,了解这些信息对于患者来说至关重要。
首先,我们需要关注的是酮咯酸氨丁三醇片可能引发的并发症。在临床治疗过程中,患者可能会遇到胃肠道溃疡、出血、穿孔,手术后出血、肾功能衰竭,过敏及过敏样反应和肝功能衰竭等问题。
根据临床报道,酮咯酸氨丁三醇片可能引起的不良反应包括:全身性水肿、心血管高血压、皮肤病瘙痒、疹、胃肠道恶心、消化不良、胃肠疼痛、腹泻、便秘、胃气胀、胃肠胀痛、呕吐、口腔炎、血液和淋巴系统紫癜、神经系统头痛、嗜睡、头晕、出汗、注射部位痛等。
值得注意的是,用药不当或增加剂量会增加不良反应的发生率。上市后不良反应监测也显示,酮咯酸氨丁三醇片可能会引起过敏性反应、喉水肿、舌水肿、血管性水肿、肌痛、心血管低血压、潮红、皮肤病莱尔综合征、史-约综合征、脱落性皮肤炎、斑丘疹、风疹、胃肠道消化性溃疡、胃肠道出血、胃肠道穿孔、黑粪、急性胰腺炎、呕血、食管炎、血液和淋巴系统术后伤口出血、血小板数减少、白细胞数减少、肝肝炎、肝衰竭、胆汁郁积性黄疸、神经系统惊厥、精神病、无菌性脑膜炎、呼吸系统气喘、支气管痉挛、泌尿生殖系统急性肾功能衰竭、肋痛、间质性肾炎、低钠血症、高钾血症、溶血尿毒症综合征等。
在使用酮咯酸氨丁三醇片时,需要特别注意以下几点禁忌和注意事项:禁用于活动性消化性溃疡、近期出现过胃肠道出血或穿孔的患者或有消化性溃疡或胃肠道出血病史的患者;肾功能损伤及血容不足引起肾功能衰竭的患者;临产、分娩妇女及哺乳期妇女;有酮咯酸氨丁三醇过敏史及对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏的患者;大型手术前的止痛预防或手术中止痛,及需紧急止血时的手术中;疑有或确诊有脑血管出血,有出血倾向、止血不完全和高危的出血患者;鞘内或硬膜外给药;与5-氨基水杨酸或其他非甾体抗炎药并用;与硫酸吗啡、盐酸杜冷丁、盐酸异丙嗪或安泰乐于小容器内混合;与丙磺舒并用。
此外,肝功能损伤或有肝病史的病人慎用,心脏代偿失调、高血压或有相似症状的患者应慎用。使用期间应密切观察患者反应,定期检查血象和出血、凝血时间、肾功能等,成年患者连续给药不得超过5天。
总之,酮咯酸氨丁三醇片作为一种治疗急性严重疼痛的药物,其使用需要谨慎,患者在使用过程中应密切关注自身状况,如有不适,应及时就医。
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