甲氨蝶呤片：抗肿瘤治疗的利与弊

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甲氨蝶呤片：抗肿瘤治疗的利与弊

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甲氨蝶呤片作为一种重要的抗肿瘤药物，广泛应用于多种恶性肿瘤的治疗中。其主要成分甲氨蝶呤，是一种叶酸还原酶抑制剂，能够有效抑制肿瘤细胞的生长和分裂。

在服用甲氨蝶呤片的过程中，患者可能会遇到一些不良反应。常见的胃肠道反应包括口腔炎、口唇溃疡、咽喉炎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化道出血等。此外，肝功能损害也是可能发生的问题，表现为黄疸、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶等指标升高，长期口服可能引起肝细胞坏死、脂肪肝、纤维化甚至肝硬变。在使用大剂量甲氨蝶呤时，还可能导致高尿酸血症肾病，出现血尿、蛋白尿、尿少、氮质血症甚至尿毒症。长期用药还可能引起咳嗽、气短、肺炎或肺纤维化等症状。

甲氨蝶呤片还具有骨髓抑制作用，主要表现为白细胞和血小板减少，长期口服小剂量可能导致明显骨髓抑制，引起贫血和血小板下降，伴随皮肤或内脏出血。此外，患者可能会出现脱发、皮肤发红、瘙痒或皮疹等不良反应。当白细胞低下时，还可能并发感染。

甲氨蝶呤片虽然具有较好的抗肿瘤效果，但仍存在一定的禁忌症。已知对本品高度过敏的患者禁用。此外，当患者全身极度衰竭、恶液质或并发感染及心、肺、肝、肾功能不全时，也不宜使用甲氨蝶呤片。周围血象如白细胞低于3500/mm³或血小板低于50000/mm³时，也不宜使用。

在使用甲氨蝶呤片的过程中，患者应严格按照医嘱用药，注意观察身体反应，如有任何不适，应及时就医。同时，患者应注意个人卫生，保持良好的生活习惯，以减少不良反应的发生。

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