双氯芬酸钠肠溶片是一种常用的非甾体抗炎药,主要用于缓解关节炎、软组织疼痛以及急性轻中度疼痛等症状。然而,在使用该药时,我们也需要了解它可能引起的一些不良反应和注意事项。
首先,双氯芬酸钠肠溶片最常见的不良反应是胃肠反应,约见于10%的服药者。这包括胃不适、烧灼感、返酸、纳差、恶心等症状。大多数情况下,这些症状会在停药或对症处理后消失。但需要注意的是,少数情况下可能会出现溃疡、出血、穿孔等严重问题。
此外,双氯芬酸钠肠溶片还可能引起神经系统表现,如头痛、眩晕、嗜睡、兴奋等。虽然这些症状相对较少见,但患者在使用过程中仍需注意。
在使用双氯芬酸钠肠溶片的过程中,还可能会出现浮肿、少尿、电解质紊乱等不良反应,轻者停药并相应治疗后可消失。其他较少见的不良反应包括血清转氨酶一过性升高、黄疸、皮疹、心律失常、粒细胞减少、血小板减少等,停药后均可恢复。
在使用双氯芬酸钠肠溶片时,有一些禁忌症需要特别注意。例如,已知对本品过敏的患者、有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者、禁用于冠状动脉搭桥手术(CABG)围手术期疼痛的治疗、服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者、有活动性消化道溃疡/出血,或者既往曾复发溃疡/出血的患者、重度心力衰竭患者等均不宜使用。
此外,使用双氯芬酸钠肠溶片时,还需注意以下几点:避免与其它非甾体抗炎药合并用药、根据控制症状的需要,在最短治疗时间内使用最低有效剂量、在使用所有非甾体抗炎药治疗过程中的任何时候,都可能出现胃肠道出血、溃疡和穿孔的不良反应、针对多种COX-2选择性或非选择性NSAIDs药物持续时间达3年的临床试验显示,本品可能引起严重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中风的风险增加、和所有非甾体抗炎药(NSAIDs)一样,本品可导致新发高血压或使已有的高血压症状加重、NSAIDs,包括本品可能引起致命的、严重的皮肤不良反应、孕妇及哺乳期妇女不宜服用、老年患者使用可能诱导或加重胃肠道出血、溃疡和穿孔。
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