琥乙红霉素片是一种常用的抗生素，适用于多种感染性疾病的治疗。然而，在使用该药品时，我们应当充分了解其可能的副作用和注意事项，以确保用药安全。

首先，值得注意的是，服用琥乙红霉素片后，发生肝毒性反应的风险较其他红霉素制剂为高。患者可能在服药数日或1～2周后出现乏力、恶心、呕吐、腹痛、皮疹、发热等症状。有时还可能伴随黄疸，肝功能试验显示淤胆。但停药后，这些症状通常可以恢复。

此外，胃肠道反应也是琥乙红霉素片常见的副作用之一，包括腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等。这些症状的发生率与剂量大小有关。

对于肝、肾疾病患者或老年患者，在大剂量（≥4g/日）应用时，可能引起听力减退。这种情况主要与血药浓度过高（12mg/L）有关，但停药后，大多数患者可以恢复。

过敏反应也是琥乙红霉素片可能引起的副作用之一，表现为药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等，发生率约为0.5%～1%。

需要注意的是，对于对本品或其他红霉素制剂过敏者、慢性肝病患者、肝功能损害者及孕妇，禁用琥乙红霉素片。

在使用琥乙红霉素片时，还有以下几点需要注意：

• 溶血性链球菌感染用本品治疗时，至少需持续10日，以防止急性风湿热的发生。
• 肾功能减退患者一般无需减少用量，但严重肾功能损害者本品的剂量应适当减少。
• 用药期间定期检查肝功能。
• 患者对一种红霉素制剂过敏或不能耐受时，对其他红霉素制剂也可能过敏或不能耐受。
• 因不同细菌对红霉素的敏感性存在一定差异，故应做药敏测定。

总之，琥乙红霉素片是一种有效的抗生素，但在使用时，我们需要充分了解其可能的副作用和注意事项，以确保用药安全。