氨磺必利片是一种常用的抗精神病药物,主要用于治疗急性或慢性精神分裂症,特别是那些以阳性症状(如幻觉、认知障碍)和/或阴性症状(如反应迟缓、情感淡漠及社会能力退缩)为主的患者。
【主要成分】氨磺必利片的主要成分是氨磺必利,它通过调节大脑中多巴胺的水平来发挥其作用。
【适应症】氨磺必利片适用于治疗以阳性症状和/或阴性症状为主的精神分裂症,包括以阴性症状为特征的精神分裂症。
【不良反应】根据CIOMS标准,氨磺必利片的不良反应发生率如下:常见不良反应包括锥体外系症状(如震颤、肌张力亢进等),失眠、焦虑、激动、性高潮障碍等;罕见不良反应包括白细胞减少症、粒细胞缺乏症、过敏反应、良性垂体肿瘤、高血糖、高甘油三酯血症、高胆固醇血症、低钠血症、抗利尿激素分泌异常综合征、迟发性运动障碍、癫痫发作、QT间期延长、心动过缓、血压升高、低血压、鼻充血、吸入性肺炎、便秘、恶心、口干、血管性水肿、荨麻疹、骨质减少、骨质疏松症、尿潴留等。
【禁忌症】氨磺必利片禁用于以下情况:已知对药品中某成份过敏者;有报告接受抗多巴胺能药物治疗的嗜铬细胞癌患者,曾出现过严重的高血压;患有催乳素依赖性肿瘤,如垂体催乳素腺瘤和乳腺癌;15岁以下儿童患者;哺乳期妇女;严重肾功能不全患者(肌酐清除率<10ml/min);禁止与多巴胺能药物(卡麦角林,喹高利特)合用;西酞普兰、艾司西酞普兰、多潘立酮、羟嗪、哌喹等。
【注意事项】
- 精神镇静类药物可降低癫痫发作的阈值,因此对于有惊厥史的病人,服用氨磺必利时应仔细监控。
- 患者接受某些非典型抗精神病药物治疗曾有报告高血糖,其中包括氨磺必利,因此明确诊断糖尿病或者有糖尿病风险因素的患者如果开始使用氨磺必利,应该适当监测血糖。
- 由于药物主要通过肾脏排泄,所以对于患有肾功能不全的病人,应减少服药剂量。
- 由于老年人对药物的高敏感性(可产生镇静或低血压症状),所以老年人服药时应特别注意。
- 对司机和机器操作者的作用:即使是按照推荐方法使用,氨磺必利也可能引起嗜睡,而影响驾驶机动车或操作机械的能力。
【药物相互作用】氨磺必利片禁止与多巴胺能药物(卡麦角林,喹高利特)合用。除用于治疗帕金森氏病以外,与西酞普兰、艾司西酞普兰、多潘立酮、羟嗪、哌喹等药物联合应用时需谨慎。
【储存】避光,密封保存。
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