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甲磺酸伊马替尼片:认识其用途与潜在风险

甲磺酸伊马替尼片:认识其用途与潜在风险
发表人:癌症防治先锋

甲磺酸伊马替尼片:了解其作用与注意事项

一、了解甲磺酸伊马替尼片

甲磺酸伊马替尼片,是一种用于治疗多种血液系统疾病的药物。其主要成分是甲磺酸伊马替尼,具有选择性地抑制酪氨酸激酶的作用,从而抑制肿瘤细胞的生长和扩散。

二、甲磺酸伊马替尼片的适应症

甲磺酸伊马替尼片适用于以下疾病的治疗:

  • 费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急变期。
  • 成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)。
  • 嗜酸细胞过多综合症(HES)和/或慢性嗜酸粒细胞白血病(CEL)伴有FIPlLl-PDGFRα融合激酶的成年患者。
  • 骨髓增生异常综合症/骨髓增生性疾病(MDS/MPD)伴有血小板衍生生长因子受体(PDGFR)基因重排的成年患者。
  • 侵袭性系统性肥大细胞增生症(ASM),无D816Vc-Kit基因突变或未知c-Kit基因突变的成人患者。
  • 不能切除,复发的或发生转移的隆突性皮肤纤维肉瘤(DFSP)。

三、甲磺酸伊马替尼片的不良反应

甲磺酸伊马替尼片在使用过程中可能会出现以下不良反应:

  • 全身性异常:体液潴留、水肿、疲劳、乏力、发热、畏寒、全身水肿、寒战。
  • 血液与淋巴系统异常:中性粒细胞减少、血小板减少、贫血、全血细胞减少、发热性中性粒细胞减少。
  • 皮肤和皮下组织异常:眶周水肿、皮炎/湿疹/皮疹、颜面浮肿、瘙痒、红斑、皮肤干燥、脱发、盗汗、光过敏反应。
  • 骨骼肌、结缔组织和骨异常:肌痉挛、疼痛性肌痉挛、骨骼肌肉痛、关节肿胀、关节肿胀。
  • 神经系统异常:头痛、失眠、头晕、味觉障碍、感觉异常、感觉减退。
  • 消化系统异常:恶心、呕吐、腹泻、消化不良、腹痛、腹胀、胀气、便秘、胃食道返流、口干、胃炎。
  • 肝胆系统异常:肝酶升高。
  • 眼部异常:眼睑水肿、结膜炎、流泪增多、视力模糊、结膜出血、眼干。
  • 血管异常:潮红、出血、血肿、高血压、硬脑膜下血肿、低血压、四肢发冷、雷诺氏现象。
  • 呼吸道、胸和纵隔异常:鼻衄、呼吸困难、咳嗽。

四、使用甲磺酸伊马替尼片的注意事项

在使用甲磺酸伊马替尼片的过程中,需要注意以下几点:

  • 对本药活性物质或任何赋形剂成份过敏者禁用。
  • 已有报道,本品治疗的患者有明显的左心室射血分数(LVEF)减少,以及充血性心力衰竭的症状。
  • 甲磺酸伊马替尼治疗第一个月宜每周查一次全血象,第二个月每两周查一次,以后则视需要而定。
  • 开始治疗前应检查肝功能,随后每月查一次或根据临床情况决定。
  • 伊马替尼与大剂量化疗药合用时,已观察到一过性的肝毒性。
  • 同时服用甲磺酸伊马替尼和CYP3A4诱导剂可显著降低伊马替尼的总暴露量。
  • 大约有2.5%新诊断CML患者服用甲磺酸伊马替尼时发生严重水潴留。

五、总结

甲磺酸伊马替尼片是一种治疗多种血液系统疾病的药物,但在使用过程中需要注意其不良反应和注意事项。在使用前,请务必咨询专业医生的意见。

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