注射用盐酸博来霉素是一种常用于治疗多种癌症的药物，包括头颈部、食管、皮肤、宫颈、阴道、外阴、阴茎的鳞癌、霍奇金病及恶性淋巴瘤，睾丸癌及癌性胸腔积液等。然而，任何药物都有其潜在的副作用和风险，了解这些信息对于患者来说至关重要。

首先，关于肺毒性，10%-23%的用药患者可能会出现肺毒性。这包括呼吸困难、咳嗽、胸痛、肺部啰音等症状，可能导致非特异性肺炎和肺纤维化。在使用400个USP博来霉素单位的患者中，肺功能失常的发生率约为10%，1%-2%的患者可能死于肺纤维化。对于用药量达到500个USP博来霉素单位以上的患者，死亡率可达3%-5%。因此，老年病人和心肺机能不良的病人应特别注意，减少用药剂量或延长用药间隔时间。

皮肤毛发方面，注射用盐酸博来霉素可能引起手指、脚趾、关节处皮肤肥厚和色素沉着，导致趾甲变色脱落、脱发。虽然血液系统方面引起骨髓抑制作用较轻微，但心脏方面可能会引起心电图改变、心包炎症状，尽管这些症状通常可自然消失，且无长期的心脏后遗症。

肝功能方面，可能引起肝细胞脂肪浸润伴肝肿大，而消化道方面，少数患者可能出现食欲缺乏、恶心等症状。治疗期间，肿瘤坏死可能引起出血，应特别注意。另外，口腔炎和静脉炎也是可能的副作用，需要患者注意。

值得注意的是，注射用盐酸博来霉素对孕妇和哺乳期妇女有一定的风险，特别是妊娠初期的3个月。因此，这部分人群在使用该药物时应特别谨慎。在使用前，医生可能会建议患者服用躁美辛50mg以减轻发热反应。同时，对于70岁以上老年患者、肺功能损害、肝肾功能损害、发热患者及白细胞低于2500/mm3的患者应慎用。

在使用注射用盐酸博来霉素期间，患者应定期进行随访检查，包括肺部有无啰音、胸部X线检查、肺功能检查、血常规、血小板、血胆红素、丙氨酸氨基转移酶、血尿素氮、血尿酸、肌酐清除率等。此外，本药的总剂量不应超过400个USP博来霉素单位，以避免严重的肺纤维化。

总之，注射用盐酸博来霉素是一种有效的癌症治疗药物，但患者在使用过程中应密切关注其副作用，并遵循医生的建议进行适当的治疗。