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替米沙坦片作为一种常用的降压药物,在治疗原发性高血压方面发挥着重要作用。根据超过3700例的临床试验数据,替米沙坦片的安全性得到了充分验证。其中,1900名患者接受了超过6个月的治疗,1300名以上患者接受了超过1年的治疗。结果显示,替米沙坦片的不良反应通常是轻微的,且可自行恢复。极少数情况下,患者可能需要停药。
在安慰剂对照试验中,1041名患者接受了替米沙坦片治疗,剂量在20-160mg之间,治疗时间超过12周。结果显示,总不良反应发生率与安慰剂组相似,副反应发生率比安慰剂组高1%。具体副反应包括上呼吸道感染、背痛、鼻窦炎、腹泻、咽炎等。值得注意的是,不良反应的发生与用药剂量、患者性别、年龄和种族均无关。
在临床试验中,因不良反应停药的患者中,替米沙坦片治疗组占比2.8%,安慰剂组占比6.1%。此外,3500名服用替米沙坦片的患者中,0.3%的病人发生了不良反应,具体包括自主神经系统、全身性、心血管、CNS、胃肠道、代谢、肌肉和骨骼、神经系统、抵抗机制、呼吸系统、皮肤、泌尿系统、血管和特殊感觉等方面。但尚不能确定这些不良反应与服用替米沙坦片有关。
然而,替米沙坦片并非适合所有高血压患者。以下情况患者应慎用或避免使用替米沙坦片:对替米沙坦片活性成分或赋形剂成分过敏者、中末期及哺乳期妇女、阻塞性疾病患者、严重肝功能不全患者、肾功能不良患者(肌酐清除率﹤31ml/分钟)。
在使用替米沙坦片时,还需注意以下几点:低血容量病人需进行纠正或严密观察下使用;肝功能损伤的患者应慎用,必要时考虑更换药物;肾功能损伤的患者在接受替米沙坦片治疗时,可能出现肾功能改变,需密切关注。
总之,替米沙坦片是一种安全有效的降压药物,但在使用过程中,患者需遵循医嘱,注意个人情况,避免不良反应的发生。
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