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糖皮质激素类药物泼尼松片:治疗与风险的平衡

糖皮质激素类药物泼尼松片:治疗与风险的平衡
发表人:健康饮食指南

泼尼松片作为一种常用的糖皮质激素类药物,在治疗多种炎症和自身免疫性疾病方面发挥着重要作用。然而,由于其具有一系列潜在的副作用和禁忌症,正确理解和使用泼尼松片至关重要。

首先,长期大剂量使用泼尼松片可能导致医源性肾上腺皮质功能亢进,表现为满月脸、水牛背、皮肤变薄等症状。停药后,这些症状可能会自行消失。此外,泼尼松片还可能诱发或加重感染,尤其是在抵抗力低下的患者中更为常见。

消化系统并发症也是泼尼松片使用中需要注意的问题。药物可能刺激胃酸分泌,降低胃肠黏膜的抵抗力,导致胃、十二指肠溃疡甚至出血或穿孔。心血管系统并发症,如高血压和动脉粥样硬化,也可能因长期使用泼尼松片而发生。

泼尼松片还可能导致骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等问题。这些问题与糖皮质激素促进蛋白质分解、抑制其合成及增加钙、磷排泄有关。糖尿病也是泼尼松片使用中可能出现的问题,约半数患者会出现糖耐量受损或糖尿病。

值得注意的是,泼尼松片存在多种禁忌症,包括对本品过敏者、严重的精神病和癫痫患者、活动性消化性溃疡病患者等。孕妇和哺乳期妇女也应慎用泼尼松片。对于儿童和老年患者,使用泼尼松片时也需格外小心。

在使用泼尼松片时,患者应注意排除用药禁忌,并在医生指导下使用。长期用药者应定期复诊,加强与医生或药师的联系,以确保用药安全、有效。

总之,泼尼松片在治疗某些疾病方面具有显著效果,但同时也存在潜在的风险。正确理解和使用泼尼松片,遵循医嘱,对于确保患者的健康至关重要。

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