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卡托普利片:了解其副作用与预防措施

卡托普利片:了解其副作用与预防措施
发表人:疾病解码者

卡托普利片是一种广泛使用的药物,主要用于治疗高血压、心力衰竭和急性左心功能衰竭等疾病。然而,任何药物都可能有副作用,了解这些副作用对于患者来说至关重要。

在使用卡托普利片时,较常见的副作用包括皮疹,可能伴有瘙痒和发热,常发生于治疗4周内。这些皮疹通常是斑丘疹或荨麻疹,减量、停药或给予抗组胺药后可消失。此外,7%至10%的患者可能会伴随嗜酸性细胞增多或抗核抗体阳性。其他常见副作用包括心悸、心动过速和胸痛。

较少见的副作用包括蛋白尿,常在治疗开始8个月内出现,其中1/4的患者可能出现肾病综合症。然而,蛋白尿在6个月内通常会逐渐减少,且疗程不受影响。眩晕、头痛、昏厥也可能发生,尤其是当患者出现低血压、缺钠或血容量不足时。血管性水肿也可能发生,尤其是在面部和手脚。

更少见的副作用包括白细胞与粒细胞减少,可能伴随发热、寒战,且与剂量相关。这种副作用在治疗开始后3至12周出现,以10至30天最为显著。停药后,这种副作用可能会持续2周。如果患者同时有肾衰,应加强警惕。同时,与别嘌呤醇同服可能会增加这种危险。

需要注意的是,卡托普利片对某些患者来说可能是不适宜的。对本品或其他血管紧张素转换酶抑制剂过敏的患者应禁用。此外,在使用卡托普利片时,患者应遵循以下预防措施:

1. 胃中食物会减少本品的吸收,因此建议在餐前1小时服用。

2. 本品可能会使血尿素氮、肌酐浓度增高,这通常是暂时性的。在肾病或长期严重高血压且血压迅速下降后易出现,偶有血清肝脏酶增高;也可能增高血钾,与保钾利尿剂合用时尤应注意检查血钾。

3. 在某些情况下,应谨慎使用本品,例如自身免疫性疾病(如严重系统性红斑狼疮),此时白细胞或粒细胞减少的机会增多;骨髓抑制;脑动脉或冠状动脉供血不足,可因血压降低而缺血加剧;血钾过高。

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