阿哌沙班片是一种用于预防髋关节或膝关节择期置换术后静脉血栓栓塞事件（VTE）的药物。在一项包含5924例接受下肢骨科大手术（择期髋关节置换术或膝关节置换术）的患者的临床试验中，患者服用阿哌沙班2.5mg，每日三次，最长接受38天的治疗。结果显示，接受每日两次阿哌沙班2.5mg治疗的患者中，11%发生了不良反应。

与其他抗凝药物相似，阿哌沙班可能会引起一些不良反应，包括贫血、出血、挫伤及恶心等。在择期髋关节或膝关节置换术患者治疗过程中，常见的不良反应包括血液与淋巴系统异常、免疫系统异常、眼部异常、血管性异常、呼吸系统、胸腔及纵隔异常、胃肠道异常、肝胆异常、骨骼肌肉及结缔组织异常、肾脏及泌尿系统异常、外伤、中毒及手术并发症。

阿哌沙班的使用需要遵循以下注意事项：

• 出血风险：与其他的抗凝药物一样，对服用阿哌沙班的患者，要严密监测出血征象。
• 肾损害：轻度或中度肾损害患者无需调整剂量。在重度肾损害患者中的有限临床数据表明，该患者人群的阿哌沙班血浆浓度升高，由于可能增加出血风险，阿哌沙班单独或联合乙酰水杨酸用于这些患者时应谨慎。
• 老年患者：阿哌沙班与乙酰水杨酸联合用于老年患者的临床经验有限。因可能增加出血风险，老年患者联合服用这两种药应谨慎。
• 肝损害：阿哌沙班禁用于伴有凝血异常和临床相关出血风险的肝病患者。
• 髋骨骨折手术：目前尚无临床试验评价接受髋骨骨折手术患者服用阿哌沙班的有效性及安全性，因此，不推荐这些患者服用阿哌沙班。

对于孕妇、哺乳期妇女以及儿童，阿哌沙班的使用需要谨慎，并应在医生的指导下进行。